Zenzero in movimento: Lo zenzero è un rimedio collaudato per le reazioni dell’organismo agli effetti del movimento. I sintomi della cinetosi, come la nausea e il vomito, hanno dimostrato di essere alleviati dallo zenzero.
La cinetosi, o mal di viaggio, non è in realtà una malattia in senso medico, ma una reazione del nostro organismo agli effetti del movimento, che può verificarsi soprattutto sulle navi, ma anche nelle auto e in altri mezzi di trasporto come la macchina. si verificano le montagne russe. Le cause della cinetosi sono ancora oggetto di dibattito scientifico. Una possibile spiegazione del verificarsi di nausea e vomito è l’incoerenza dell’input sensoriale ai sistemi visivo e vestibolare.
Zenzero
Lo zenzero (inglese: Ginger, latino: Zingiber officinale), è una pianta della famiglia dello zenzero (latino: Zingiberaceae). La loro casa originaria sono le aree tropicali e subtropicali. Lo zenzero cresce per diversi anni e può raggiungere un’altezza di 100 cm. Ha una caratteristica infiorescenza rossa che cresce direttamente da parti del fusto sotterranee chiamate rizomi (Fig. 1) . Questi rizomi vengono utilizzati come spezia e per scopi medicinali.
Il rizoma di Zingiber officinale contiene 1-3% di oli essenziali, il cui componente principale è un sesquiterpene, (-)-Zingiberene. Questo può costituire fino al 70% dell’olio essenziale. Inoltre, si trovano (+)-ar-curcume, beta-sesquiphellandrene, bisabolene e farnesene. Contiene anche tracce di monoterpeni. Lo zenzero trae il suo sapore pungente da una resina non volatile contenente zingerone, gingeroli e shoagoli – sostanze caratteristiche della famiglia dello zenzero.
Lo zenzero è una spezia da cucina che ha avuto origine nella cucina asiatica, ma che oggi viene utilizzata in tutto il mondo. In Oriente, anche il caffè e il tè vengono spesso aromatizzati con lo zenzero. Lo zenzero conferisce alle bevande, spesso utilizzate anche nel mondo occidentale, il loro sapore caratteristico. Questi includono, ad esempio Ginger ale e birra allo zenzero.
Efficacia medica
Negli studi che hanno esaminato l’efficacia dello zenzero nella cinetosi, tre studi hanno mostrato un risultato positivo dello zenzero [1–3], mentre altri tre studi non hanno dimostrato alcun effetto di alleviamento dei sintomi dello zenzero [4–6]. Il numero totale dei soggetti in questi sei studi era di 323. Due studi [1,3] sono stati condotti in alto mare, mentre gli altri 4 studi si sono svolti in laboratorio; in quest’ultimo caso i soggetti sono stati indotti alla cinetosi con una sedia girevole. Oltre allo zenzero, sono stati utilizzati diversi antiemetici consolidati come farmaci di confronto.
Groentved et al. ha condotto uno studio in condizioni reali nel 1988. Hanno studiato l’effetto dello zenzero sul mal di mare con 80 cadetti di mare danesi [1]. Nessuno di questi cadetti ha avuto finora un’esperienza in mare. Gli 80 soggetti hanno ricevuto 1 g di zenzero in polvere o la stessa quantità di placebo. I sintomi del mal di mare sono stati registrati dai soggetti ogni ora per quattro ore. Sono stati notati la tendenza al vomito e la comparsa di sudore freddo. Lo zenzero ha ridotto la probabilità di vomito e sudorazione fredda più del placebo (p<0,05).
Nello studio di Schmid et al. [3], è stata studiata l’efficacia di sette diversi agenti contro il mal di mare, ossia cinnarizina, cinnarizina con domperidone, ciclizina, dimenidrinato con caffeina, radice di zenzero, meclozina con caffeina e scopolamina. Lo studio è stato condotto come uno studio randomizzato, in doppio cieco, a due bracci. Per motivi etici, in questo studio non c’era un gruppo placebo, perché in uno studio precedente con un gruppo placebo, l’80% dei soggetti di questo gruppo soffriva il mal di mare. I soggetti dello studio di Schmid et al. erano 1741 volontari che hanno partecipato a un safari delle balene come turisti in Norvegia. Gli endpoint principali erano il vomito, il malessere e le segnalazioni soggettive di eventi avversi. 1489 soggetti (85,5%) hanno partecipato al follow-up.
Il 4,1-10,2% dei soggetti dei sette gruppi ha sofferto di vomito e il 16,4-23,5% di nausea in alto mare. Questo corrisponde a un numero non significativo di partecipanti. Inoltre, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa tra i gruppi in termini di numero e tipo di eventi avversi. Il gruppo trattato con un sistema transdermico di scopolamina ha avuto un numero leggermente maggiore di problemi agli occhi e alla vista rispetto agli altri gruppi, e la scopolamina sembrava essere l’agente con l’effetto minore.
Negli studi condotti in laboratorio da Stewart et al. Nel 1991, la cinetosi è stata indotta nei soggetti con una sedia girevole. Stewart et al. [4] ha confrontato lo zenzero con la scopolamina e il placebo. È stato determinato il numero di movimenti della testa che i soggetti potevano fare fino a poco prima del vomito (n=28). Lo zenzero non ha offerto alcuna protezione contro i sintomi della cinetosi. Inoltre, i pazienti non sono stati in grado di eseguire più movimenti della testa rispetto a quelli che avrebbero ricevuto un placebo. Al contrario, i soggetti sono stati in grado di eseguire un numero significativamente maggiore di movimenti della testa dopo l’assunzione di scopolamina rispetto al placebo (p<0,01). Inoltre, lo zenzero non si è dimostrato superiore al placebo in termini di elettrogastrogramma.
Gli studi di Stott [5] e Wood [6] non hanno rilevato alcun effetto positivo significativo dello zenzero.
Discussione
Ciò significa che ci sono tre studi di efficacia negativi e tre positivi. È sorprendente che entrambi gli studi, condotti in alto mare, cioè in condizioni realistiche, siano giunti a un risultato positivo. Tre dei quattro studi di laboratorio non hanno potuto determinare alcuna efficacia per lo zenzero. Tuttavia, una cinetosi indotta in laboratorio è solo un’approssimazione di una cinetosi naturale, perché viene innescata in modo rapido e violento. Questo potrebbe essere uno dei motivi per cui non è stato possibile dimostrare l’efficacia dello zenzero negli studi di laboratorio. I “soli” tre studi positivi sull’efficacia dello zenzero per il trattamento o la profilassi della cinetosi contrastano con i numerosi studi che documentano l’efficacia dello zenzero per la nausea e il vomito legati alla gravidanza e al post-operatorio. Tuttavia, non sono oggetto di questo articolo.
Sommario
Alla luce degli studi positivi condotti in alto mare e delle riflessioni sugli studi di laboratorio, si può rispondere positivamente alla domanda sull’efficacia dello zenzero contro la cinetosi. I preparati di zenzero sono quindi adatti come alternativa ai preparati sintetici per la terapia e la profilassi della cinetosi.
Letteratura:
- Groentved A, et al.: Radice di zenzero contro il mal di mare. Uno studio controllato in mare aperto. Acta Otolaryngol. 1988 gen-feb; 105(1-2): 45-49.
- Mowrey DB, Clayson DE: Cinetosi, zenzero e psicofisica. Lancet. 1982 Mar 20; 1(8273): 655-657.
- Schmid R, et al: Confronto tra sette agenti usati comunemente per la profilassi del mal di mare. J Travel Med. 1994 Dec 1; 1(4): 203-206.
- Stewart JJ, et al: Effetti dello zenzero sulla suscettibilità alla cinetosi e sulla funzione gastrica. Farmacologia. 1991; 42(2): 111-120.
- Stott JR, Hubble MP, Spencer MB: Uno studio comparativo in doppio cieco di radice di zenzero in polvere, idrobromuro di iosina e cinnarizina nella profilassi della cinetosi indotta da stimolazione incrociata. Processo Conf AGARD. 1985; (372): 1-6.
- Wood CD, et al: Confronto dell’efficacia dello zenzero con vari farmaci anti-malattia. Clin Res Pr Drug Regul Aff. 1988; 6(2): 129-136.
PRATICA GP 2017; 12(6): 3-4
