Attualmente, le strutture della pratica sono soggette a un cambiamento multiforme. Diversi parametri sociali stanno ricreando l’ambiente in cui gli studi medici devono posizionarsi. Hansulrich Blunier, MD, Schüpfen, e Christoph Cina, MD, Messen, hanno affrontato il tema della femminilizzazione, del cambiamento dei ruoli professionali e dei cambiamenti sociali in particolare al Congresso KHM di quest’anno.
Innanzitutto, Hansulrich Blunier, MD, del MediZentrum di Schüpfen, ha fatto riferimento a un fattore sociale: “La femminilizzazione si riflette talvolta nel fatto che quasi il 70% dei laureati sono donne”, ha detto il dottor Blunier. “Poiché l’inizio della pratica coincide spesso con la creazione di una famiglia, è sempre più necessario creare piccoli lavori part-time e rendere possibili le pause per i bambini”. Questo non può comportare una responsabilità finanziaria per l’azienda. Inoltre, la meccanizzazione della medicina contribuisce al cambiamento dei ruoli professionali: La diagnostica per immagini è una parte importante del successo diagnostico. Sono richiesti modi per gestire la marea di dati. C’è uno spostamento di competenze a favore dello specialista. Infine, la polimorbilità, insieme al cambiamento della piramide dell’età e all’esplosione dei costi, costituisce il terzo fattore che influisce sulle strutture della pratica.
Come rispondere al cambiamento?
Utilizzando l’esempio del MediCentre di Schüpfen, i relatori hanno presentato le possibili soluzioni per il cambiamento di paradigma descritto. “Abbiamo 20 anni di esperienza nella maternità e nell’essere un medico di famiglia”, dice il dottor Blunier. In particolare, questo include i seguenti punti:
- Buona gestione dell’assistenza ai bambini nel centro
- Il carico di lavoro si basa sugli orari scolastici.
- Breve distanza dal lavoro, dalla scuola e dallo shopping
- Nessun modello di ingresso finanziariamente oneroso. Il centro è organizzato come una società per azioni: il 90% del capitale sociale appartiene ai medici dipendenti, che lavorano almeno al 40% a tempo parziale.
Il centro sta rispondendo al cambiamento del ruolo professionale con la formazione in ecografia. “Gli ultrasuoni sono lo stetoscopio del 21° secolo. Un ottimo strumento che ha beneficiato molto degli sviluppi tecnici degli ultimi anni”, ha sottolineato il dottor Blunier. “Inoltre, abbiamo un servizio di consulenza in casa. Gli specialisti arrivano a determinati intervalli per le consultazioni. Viene sviluppata una strategia terapeutica uniforme, in cui la prospettiva del medico di base è incorporata in modo centrale. Inoltre, l’offerta viene utilizzata per un’ulteriore istruzione o formazione. Quindi gli specialisti non vengono semplicemente da noi, ma creiamo sinergie e reti mirate a beneficio del paziente.
I cambiamenti sociali si riflettono talvolta nel fatto che la carenza di medici di base è ulteriormente aggravata dai pensionamenti anticipati, che richiedono nuovi modelli di assistenza. “Ad esempio, le professioni di assistente possono essere integrate nell’assistenza medica o gli specialisti possono integrare il team”, conclude il dottor Blunier. “La collaborazione interprofessionale è il modello del futuro”.
Fonte: “Nuove forme di pratica”, workshop alla 15esima Conferenza di formazione continua del Collegio di Medicina di Famiglia (KHM), 20-21 giugno 2013, Lucerna.
