Per le persone allergiche al polline di betulla & co, sarà presto disponibile una nuova opzione terapeutica sostenibile. La desensibilizzazione tratta la causa dell’allergia e migliora la qualità di vita dei soggetti allergici. Il momento ideale per iniziare la terapia è dopo la fine della stagione pollinica dei fiori precoci, cioè in estate o in autunno.
(rosso) Itulazax® [1] sarà disponibile in Svizzera da settembre 2020. Si tratta della prima compressa approvata al mondo per l’immunoterapia allergene-specifica (AIT) per l’allergia alla fioritura precoce. Per i soggetti allergici ad altre allergie inalatorie (graminacee e acari della polvere di casa), esiste da tempo un’opzione terapeutica corrispondente. Sia Swissmedic che l’Agenzia Europea per i Medicinali EMA hanno approvato Itulazax® [1] nei pazienti di età pari o superiore a 12 anni per l’indicazione di rinite e/o congiuntivite allergica da moderata a grave indotta da pollini di alberi del gruppo omologo della betulla (betulla, ontano, carpino, nocciolo, quercia, castagno, faggio). In Europa, diversi milioni di persone soffrono di allergie al polline degli alberi in fiore. L’AIT sublinguale viene utilizzata per la desensibilizzazione, tratta la causa dell’allergia e può quindi migliorare la qualità di vita delle persone allergiche.
Opzione terapeutica ben tollerata con efficacia sostenibile
L’efficacia e la sicurezza di Itulazax® sono state analizzate in due studi multinazionali randomizzati, in doppio cieco e controllati con placebo [2]: È stata dimostrata una riduzione significativa del 40% del punteggio totale combinato durante la stagione del polline di betulla rispetto al placebo. In questo studio, il livello di rilevanza clinica definito dalla World Allergy Organization (WAO) [3] (20% di efficacia rispetto al placebo) è stato chiaramente superato. Inoltre, c’è stata una riduzione significativa del punteggio totale combinato, pari al 37% rispetto al punteggio totale. placebo per tutta la prima stagione di fioritura [2]. Questo fa di Itulazax® il primo preparato che ha dimostrato l’efficacia per tutta la stagione della fioritura precoce e che, secondo le prove, contribuisce a migliorare in modo significativo il controllo della malattia, ad aumentare la qualità della vita e a ridurre la necessità di farmaci per le allergie.
Manipolazione semplice e facile per il paziente
Itulazax® [1] è un’opzione di trattamento senza complicazioni e senza la necessità di un dosaggio superiore. Il buon profilo di sicurezza rende Itulazax® adatto all’uso domiciliare dopo il monitoraggio della prima dose in studio. Come gli AIT sublinguali contro il polline delle graminacee e gli acari della polvere di casa (Grazax® e Acarizax®) [1], anche Itulazax® è prodotto con la tecnologia Zydis e si dissolve sotto la lingua in pochi secondi senza lasciare residui. Non ci sono particolari condizioni di conservazione e l’ingestione è possibile in qualsiasi momento e in modo flessibile, poiché non è necessaria l’acqua. Quando si prescrive Itulazax® è consigliabile, come per la terapia sottocutanea, organizzare brevi appuntamenti regolari con i pazienti, per mantenere un contatto regolare con il paziente e quindi poter valutare l’andamento della terapia e ricordare al paziente l’importanza dell’assunzione regolare, una volta al giorno, per il successo della terapia. È importante informare il paziente sul trattamento e sulle possibili reazioni del sistema immunitario, poiché con l’immunoterapia sublinguale possono verificarsi reazioni allergiche locali (come una sensazione di formicolio in bocca) nelle prime settimane dopo l’inizio della terapia. Di solito compaiono poco dopo l’ingestione e non si verificano più nel giro di pochi giorni. Per prevenire questi possibili effetti collaterali, possono essere utili le seguenti misure: bere acqua prima di assumere il farmaco, assumere un antistaminico dopo aver consultato il medico prima di assumere il farmaco, mettere un piccolo pezzo di ghiaccio sotto la lingua a partire da 5 minuti dopo l’assunzione del farmaco, mangiare e/o bere qualcosa.
Fonte: ALK
Letteratura:
- Swissmedicinfo, www.swissmedicinfo.ch
- Biedermann T, et al: J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 1058-1066.
- Organizzazione Mondiale delle Allergie, www.worldallergy.org
PRATICA GP 2020; 15(7): 51