È noto da tempo che le diete fanno ingrassare le persone, o sono il punto di partenza di una lunga storia di sofferenza per alcune persone morbosamente obese. Il seguente articolo le offre l’opportunità, nel linguaggio del paziente, di motivare il paziente a fare un cambiamento sostenibile nella dieta e di scoraggiarlo da una dieta che lo farà ingrassare a lungo termine.
A seconda dello studio, l’85-95% delle persone è più pesante un anno dopo il dimagrimento rispetto a prima, e dopo cinque anni è quasi il 100%. Qualsiasi farmaco con un tale tasso di fallimento sarebbe stato vietato molto tempo fa. Perché le persone lo fanno ancora e ancora? Perché molte persone devono soffrire in termini di salute e soprattutto di convivenza con altre persone a causa del sovrappeso.
La maggior parte delle diete consiste nel negarsi qualcosa: carboidrati, grassi, snack, pizza o cioccolato, per citare solo alcuni alimenti. Purtroppo, queste diete non funzionano per tre motivi:
- Il nostro corpo si difende da esso.
- La nostra mente resiste a questo.
- Il nostro ambiente quotidiano resiste a questo.
Il nostro metabolismo funziona in modo efficace: se c’è molto cibo a disposizione, aumenta la combustione. Se riceve meno cibo, si riduce. Questa efficienza ha aiutato i nostri antenati a sopravvivere ai rigidi inverni. Oggi, danneggia soprattutto le persone che tendono ad essere in sovrappeso (da 1 a 5 persone in sovrappeso nella famiglia più stretta). Queste persone spesso presentano un cambiamento in diversi geni, ad esempio il gene FTO. Quest’ultimo aspetto caratterizza il buon utilizzatore di mangimi! Pertanto, dobbiamo evitare di disturbare il centro di regolazione energetica del cervello con una dieta di astinenza. La conseguenza è l’effetto yo-yo, che può portare all’infelicità. Si perdono tre chili e se ne guadagnano cinque, poi se ne perdono quattro e se ne guadagnano dieci. Le persone che hanno un IMC leggermente in sovrappeso di 26-27, ma sono altrimenti sane, dovrebbero cercare di mantenere il peso e non continuare a fare tentativi di perdita di peso insostenibili, perché la loro aspettativa di vita non è ridotta solo a causa del peso, almeno fino a un IMC di 30 kg/m2. Il pericolo è grande: queste diete ripetute potrebbero essere la via diretta verso l’obesità.
Alternative alla dieta
Se vuole perdere peso, deve cambiare la sua vita in modo permanente. Questa è la differenza fondamentale con le diete. Le diete finiscono ad un certo punto! Il cambiamento duraturo inizia con una maggiore attività fisica: Con le nostre attività prevalentemente sedentarie, bruciamo in media solo 300 calorie. Questo corrisponde a 4000 passi. Tuttavia, 11000 passi (5 km) da soli sono necessari per mantenere il nostro peso, cioè per non ingrassare. Ed è ancora più importante ridurre la densità energetica (calorie/100 g di dieta) dei nostri alimenti: meno grassi, meno dolci. Idealmente, la densità energetica della nostra dieta dovrebbe essere pari a 150 kcal/100 g. A proposito, questo valore è scritto su quasi tutti gli alimenti, basta cercarlo…
Anche piccole quantità di energia hanno un grande effetto: 50 calorie di troppo al giorno – una piccola mela, 1/6 di Cervelat, un cetriolo o tre Guetzli – portano a venti chili in più di peso in dieci anni. Ma questo significa anche un potenziale risparmio. Sulle calorie liquide (tranne 3 dl di vino rosso/giorno!) di solito è relativamente facile farne a meno, ad esempio una spremuta d’arancia fresca al mattino (attenzione: il fruttosio innesca una sensazione di sazietà minore rispetto allo zucchero normale!) o la Red Bull attivante nel pomeriggio o il buon tè freddo alla sera. A seconda della quantità di bevanda dolce, lei ha già 100-400 Calorie risparmiate al giorno, nella maggior parte dei casi senza malinconia e sofferenza quotidiana.
Non notiamo tali interventi – un grande vantaggio. Quando siamo consapevoli che stiamo rinunciando, il nostro desiderio diventa sempre più grande. La prima cosa che la maggior parte degli appassionati di perdita di peso fa è ridurre i propri piatti preferiti: un errore. Per molti è ancora facile disciplinarsi durante il giorno. Al più tardi la sera, l’ipotalamo, il centro di controllo del sistema nervoso vegetativo e inconscio, il centro di controllo dell’alimentazione e del movimento dell’essere umano, fa rapporto e ci chiede di compensare il deficit energetico (aumento della sensazione di fame e del desiderio): sul posto con quel pacchetto di patatine! Resistere a questo impulso con il cervello è un lavoro difficile. Funziona per un giorno, una settimana – ma non si preoccupi se ha un minuto di debolezza, l’effetto yo-yo è garantito.
I piccoli passi portano al successo
Ecco perché raccomandiamo a tutte le persone inclini al sovrappeso di utilizzare il loro margine di manovra inconscio: Non notiamo la differenza tra 1900 e 2000 calorie quando mangiamo (non abbiamo un contatore di calorie sulle labbra!), ma una riduzione intelligente e consapevole di 100 calorie al giorno ci aiuta a perdere quasi 10 chili nel corso di un anno. La perdita di peso può essere più lenta in questo modo, ma c’è una buona probabilità che la perdita di peso duri nel tempo.
Impari a valutare ciò che mangia in termini di calorie e cerchi di risparmiare 400 kcal/giorno a lungo termine, ad esempio eliminando le calorie liquide. Acquisti un contapassi e cerchi di aumentare lentamente il suo movimento quotidiano fino a 11000 passi. Poiché il corpo ha bisogno di energia per mantenere la temperatura corporea a 35-36 °C, cerchi di abbassare la temperatura ambiente a 18 °C in inverno e di indossare di nuovo un maglione invece di stare al PC in maglietta. Non c’è niente di male nemmeno nei fiori di ghiaccio sulla finestra della camera da letto! In questo modo consuma fino a 150 calorie in meno al giorno, a seconda della temperatura ambiente abituale, e contribuisce al suo peso e quindi alla sua salute a lungo termine. I dieci comandamenti per una gestione del peso di successo sono riassunti nella Tabella 1.
Bibliografia con l’autore
PD Fritz Horber, MD