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  • Encefalite da zecca

Profilassi della TBE – ogni vaccinazione è importante

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  • 3 minute read

La stagione in cui le zecche sono particolarmente attive dura fino a ottobre, a seconda del clima. La migliore protezione contro l’infezione da TBE è la vaccinazione. In Svizzera sono attualmente autorizzati due vaccini per adulti e bambini. Per un’immunizzazione di base completa sono necessarie tre dosi, ma non è mai troppo tardi per recuperare una o più vaccinazioni. I costi sono coperti nell’ambito dell’assicurazione di base.

La meningoencefalite da zecche, chiamata anche meningoencefalite precoce estiva (TBE), causata da un virus, è una delle due più importanti malattie trasmesse dalle zecche, insieme alla malattia di Lyme (causata dal batterio Borrelia burgdorferi). Mentre la malattia di Lyme può essere trattata con antibiotici, non esiste un trattamento specifico per la TBE, ma esiste una vaccinazione molto efficace [1–4].

Raccomandazione di vaccinazione per le persone di età superiore ai 6 anni a rischio di esposizione

La vaccinazione contro la TBE è raccomandata a tutti gli adulti e ai bambini a partire dai 6 anni di età, se si trovano costantemente o per lungo tempo in aree con zecche infette. [1–4]. L’opportunità di vaccinare i bambini di età inferiore ai 6 anni deve essere valutata su base individuale. In questa fascia d’età, la malattia si manifesta al massimo in forma lieve. Fino all’1% delle zecche può essere portatore del virus TBE. Il virus non si trova solo in Svizzera (tutti i cantoni, ad eccezione di Ginevra e del Ticino, sono aree a rischio TBE), ma anche in Germania, Austria, Europa orientale e settentrionale, Stati baltici e Russia, tra gli altri. Il virus della TBE si trasmette attraverso il morso di una zecca infetta. Queste si trovano principalmente in aree di foreste decidue e miste con un fitto sottobosco, fino a un’altitudine compresa tra i 1200 e i 1500 metri circa. [1–4].

È possibile un programma di vaccinazione accelerato

Il rischio di contrarre l’infezione da virus TBE è relativamente basso; in Svizzera, si prevede un totale di circa 100-250 casi di malattia all’anno. Ma se si subisce un’infezione da TBE, c’è il rischio di un decorso grave della malattia con danni irreversibili. Circa il 10% delle persone infettate dal virus TBE sviluppa una meningite, che può portare a sequele neurologiche e può anche essere fatale; il resto ha un decorso lieve di tipo influenzale [1–4].

Schema di vaccinazione TBE
3 dosi ai punti temporali 0, 1 e 6 mesi per TBE-Immun CC® risp,
0, 1 e 10 mesi per Encepur®.
Per entrambi i vaccini, si può utilizzare un calendario di vaccinazione accelerato con un intervallo ridotto di 14 giorni tra le prime due dosi di vaccino.
Il dosaggio del vaccino dipende dall’età e deve essere regolato in base all’età per il rispettivo vaccino al momento della vaccinazione.
Si raccomanda una vaccinazione di richiamo ogni 10 anni.
a [5,7]

La vaccinazione è generalmente ben tollerata. Le reazioni locali (rossore, piccolo gonfiore, dolore) nel sito di iniezione si osservano in circa un terzo delle persone. Queste reazioni scompaiono dopo 1 o 2 giorni. Secondo il calendario di vaccinazione contro la TBE (riquadro), le prime due dosi sono generalmente somministrate a distanza di un mese l’una dall’altra e forniscono già una protezione efficace ma limitata nel tempo [5]. La terza dose di vaccinazione viene somministrata dopo 6 mesi (TBE-Immun CC®) o dopo 10 mesi (Encepur®), a seconda del vaccino utilizzato [6,7]. Nel programma di vaccinazione accelerata, l’intervallo tra la prima e la seconda dose di vaccino può essere ridotto a 14 giorni per entrambi i vaccini [5,6].

Letteratura:

  1. “Encefalite da zecche”, scheda informativa, www.bag.admin.ch bag/it/home/the-bag/publications/brochures/publications-uebertragbare-krankheiten/tick-borne-encephalitis.html. (ultima chiamata 07.06.2023)
  2. “Malattie trasmesse dalle zecche – Rapporto sulla situazione in Svizzera”, www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/ausbrueche-epidemien-pandemien/aktuelle-ausbrueche-epidemien/zeckenuebertragene-krankheiten.html (ultimo accesso 07.06.2023)
  3. “Encefalite da zecche (TBE)”, 18 dicembre 2022 , www.infovac.ch,(ultimo accesso 07 giugno 2023).
  4. “FSME/Encefalite da zecche”, www.reisemedizin-thun.ch/de/impfungen/fsme-zeckenenzephalitis.htm,(ultimo accesso 07.06.2023)
  5. “Piano di vaccinazione svizzero 2023”, www.bag.admin.ch,(ultimo accesso 07.06.2023)
  6. Informazioni sui farmaci, www.swissmedicinfo.ch,(ultimo accesso 07.06.2023)

HAUSARZT PRAXIS 2023; 18(6): 39 (pubblicato il 23.6.23, prima della stampa).

Autoren
  • Mirjam Peter, M.Sc.
Publikation
  • HAUSARZT PRAXIS
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