La diagnosi di “cancro” coglie la maggior parte delle persone impreparate e lascia dietro di sé incertezze e paure. Una conversazione delicata e adatta alla persona interessata può rafforzare il rapporto medico-paziente a lungo termine. Questo ha anche un impatto sulla risposta alla terapia.
Nonostante tutte le moderne apparecchiature diagnostiche e le terapie basate sull’evidenza, la conversazione medico-paziente svolge un ruolo centrale nella salutogenesi. Gli studi dimostrano che la soddisfazione del paziente e anche il successo di una terapia dipendono dal modo in cui il medico conduce la conversazione. Un concetto chiave rilevante a questo proposito è quello di aderenza, che è anche direttamente influenzato dalle capacità comunicative del medico. Spesso le capacità di comunicazione sono ancora più importanti dell’esperienza clinica del medico. L’apprezzamento per il paziente gioca un ruolo centrale in questo senso. Perché questo apprezzamento del medico porta direttamente a un aumento dell’autostima del paziente. E questo è già attaccato di per sé in questa fase di vulnerabilità.
Inoltre, la capacità di assorbimento è ridotta al minimo in una situazione emotivamente stressante. Pertanto, si dovrebbe sempre chiedere cosa si ricorda di questa conversazione e se un collega professionista può aver già avuto una conversazione simile. Ciò che segue è un inizio quasi immediato di dipendenza dai fornitori di servizi medici, spesso accoppiato a un attivismo frenetico. Ora è importante prestare attenzione anche ai toni pacati e leggere tra le righe. Perché il paziente vuole qualcuno che capisca veramente lui e la sua situazione. Soprattutto argomenti come la paura del dolore, la situazione familiare e il peso sui parenti, le esperienze precedenti con la malattia o la paura successiva di una recidiva sono spesso affrontati nelle conversazioni psico-oncologiche.
Evitare la posta silenziosa
Si è dimostrato vincente seguire una struttura chiara con la descrizione della situazione, la definizione delle priorità, l’elaborazione della malattia, la visione delle risorse fino al chiarimento del mandato di trattamento, al fine di sostenere il paziente nel miglior modo possibile. In qualsiasi comunicazione medico-paziente, può verificarsi il problema del “silenzio-perdita”: Ci può essere una grande differenza tra ciò che il medico intende e ciò che dice, e bisogna esserne consapevoli. Ciò che il paziente sente e ciò che effettivamente capisce può essere molto diverso dal messaggio iniziale. Pertanto, non solo è ragionevole, ma è imperativo limitarsi a poche informazioni rilevanti ed essere il più chiari possibile nel trasmettere il messaggio.
InFo ONcOLOGIA & EMATOLOGIA 2019; 7(5): 26
