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  • Rapporto di caso

Trattamento a lungo termine di una paziente con psoriasi grave

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  • 3 minute read

Di seguito, il dermatologo Dr Basile Darbellay (MD, MD-PhD) di Orsières descrive il caso di un paziente che ha sofferto di psoriasi grave per più di 20 anni e che è stato trattato con successo con un agente biologico per più di tre anni.

Dott. Basile Darbellay, MD, MD-PhD

Gabinetto Dr Basile Darbellay Orsières

Questo caso illustrativo è stato selezionato e rivisto dal dermatologo ritratto per conto di AbbVie Svizzera e ha uno scopo puramente illustrativo. Per i solidi dati sull’efficacia e sulla sicurezza di risankizumab, facciamo riferimento agli studi clinici
1, 2
  e le informazioni sul prodotto.
3

Caratteristiche del paziente e informazioni sulla salute

La mia paziente, una manager di 40 anni che pesa 70 kg, soffre di psoriasi da più di 20 anni. Prima di iniziare il trattamento con l’inibitore dell’IL-23 risankizumab (SKYRIZI®), il paziente aveva un punteggio di 21 nell’Indice di Qualità della Vita Dermatologica (DLQI, min.-max.: 0-30). Il suo indice assoluto di area e gravità della psoriasi (PASI) era di 29. Questi valori elevati di DLQI e PASI definiscono la psoriasi grave.

Storia del trattamento

Prima del trattamento con risankizumab, la paziente aveva già ricevuto diversi trattamenti, tra cui dermocorticoidi, calcipotriolo / betametasone dipropionato, PUVA e apremilast. Tuttavia, nessuna di queste ha portato a un risultato soddisfacente. Il paziente aveva già perso ogni speranza di trovare un trattamento efficace che lo sollevasse dal peso della malattia, quando, circa tre anni fa, ha sentito parlare di una nuova opzione terapeutica. Dopo una discussione completa sulle opzioni terapeutiche disponibili, ha deciso di iniziare il trattamento con risankizumab*.

Condizioni del paziente all’inizio della terapia con risankizumab. Indice assoluto di area e gravità della psoriasi (PASI) 29 e Indice di qualità della vita in dermatologia (DLQI) 21.

Risposta sostenuta a risankizumab per 3 anni

Sedici settimane dopo l’inizio del trattamento con risankizumab, la pelle del paziente era completamente libera dall’aspetto (PASI assoluto 0, o miglioramento PASI del 100%) e la sua qualità di vita era migliorata a tal punto che non si sentiva più influenzato dalla psoriasi (DLQI 0). Anche dopo quasi tre anni di trattamento continuo con risankizumab, questa condizione persisteva. Inoltre, il paziente non ha manifestato effetti collaterali con risankizumab durante l’intero periodo di trattamento.

Condizioni del paziente dopo 16 settimane (riga superiore) e quasi 3 anni (riga inferiore) di risankizumab. PASI 0 assoluto, miglioramento del PASI del 100% e DLQI 0.

Conclusione del dottor Basile Darbellay

Come dimostrato dagli studi di fase III, risankizumab offre un’efficacia e una sicurezza notevoli ed è anche molto facile da usare. Il mio paziente è molto soddisfatto del suo trattamento.

Letteratura

1.              Gordon KB e altri. Efficacia e sicurezza di risankizumab nella psoriasi a placche da moderata a grave (UltIMMa-1 e UltIMMa-2): risultati di due studi di fase 3 in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo e ustekinumab. Lancet, 2018. 392(10148): p. 650-661.
2.              Papp K e altri. Efficacia e sicurezza a lungo termine di Risankizumab (RZB) per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave: analisi ad interim dei risultati dello studio di estensione in aperto LIMMitless oltre 4,5 anni di follow-up. Presentato al 2022 American Academy of Dermatology Annual Meeting (AAD 2022), 25-29 marzo 2022, Boston, MA, USA.
3.              Informazioni tecniche attuali su SKYRIZI® (Risankizumab) su www.swissmedicinfo.ch.

Le referenze possono essere richieste dai professionisti all’indirizzo medinfo.ch@abbvie.com.

Brevi informazioni tecniche SKYRIZI®

Con il sostegno finanziario di AbbVie AG, Alte Steinhauserstrasse 14, 6330 Cham.

CH-SKZD-220060_05/2022

Contributo online dal 23.05.2022

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