Des données d’études récentes renforcent le rôle de l’erenumab comme traitement préventif de la migraine. Ils confirment le bénéfice réel et à long terme de l’inhibiteur de la CGRP en termes de sécurité et d’efficacité chez les patients souffrant de migraines épisodiques et chroniques.
La migraine est une maladie hautement invalidante qui a un impact profond et restrictif sur la vie des personnes, y compris sur le temps qu’elles passent avec leur famille et leurs amis ou au travail. Erenumab (Aimovig®) est le premier et le seul traitement préventif de la migraine approuvé par la FDA qui cible le récepteur du peptide de relation à la calcitonine (CGRP). Il s’auto-administre une fois par mois via l’auto-injecteur SureClick®, ne nécessite aucune dose de départ et est facile à utiliser. Les résultats intermédiaires de l’étude TELESCOPE, menée sur 109 patients en Allemagne, ont montré que 80% des patients traités par Erenumab ont signalé une réduction de l’intensité de leurs migraines. 92% des personnes concernées ont également eu moins de crises, avec une réduction moyenne de 8 jours de migraine par mois (MMD). En outre, les résultats intermédiaires de l’étude PERISCOPE ont montré que 85% des patients prenant Aimovig® étaient plus à même de gérer leurs activités quotidiennes. En effet, 83% ont perdu moins de jours à cause de la migraine depuis le début du traitement.
Réduction à long terme de la MMD
Les résultats d’une analyse intermédiaire de 4,5 ans de la phase de traitement en ouvert de l’essai clinique de phase II chez des patients souffrant de migraines épisodiques ont montré que le traitement à long terme par l’erenumab entraînait une réduction durable de la MMD. Les patients souffrant de migraines épisodiques qui sont passés de 70 mg à 140 mg et qui sont restés à 140 mg après ≥4 ans avaient en moyenne 5,8 MMD de moins par rapport à la valeur de base de l’étude (8,7 MMD). Dans une sous-analyse de patients souffrant de migraine chronique et de surconsommation aiguë de médicaments (AMO), le traitement à long terme a réduit la MMD de 8,9 jours et 10 jours respectivement, et de 8,2 et 10,8 jours chez les patients non AMO. Ces résultats soulignent l’utilisation d’Aimovig® pour la prévention de la migraine dans tout le spectre de la migraine.
InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2020 ; 18(5) : 39