Medizinonline Medizinonline
  • Actualités
    • Actualités
    • Marché & Médecine
  • Patients
    • Tableaux cliniques
    • Diagnostic
    • Thérapie
  • Contenu des partenaires
    • Dermatologie
      • Actualités de la dermatite atopique et du psoriasis
      • Actualités de la dermatologie
    • Diabète
      • Dia-Month Club – Diabète de type 2
      • Le diabète en mouvement
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroentérologie
      • Les IBD sont importantes
      • Forum Gastroentérologie
      • Ozanimod : Colite ulcéreuse
      • Mise à jour sur le reflux
    • Immunologie
      • Immunodéficience primaire – Partage d’expériences
    • Vaccination
      • Herpès zoster
    • Infektiologie
    • Neurologie
      • EXPERT ULTRASCHALL : Introduction à l’injection guidée par ultrasons
      • Actualités de la SEP
      • Le traitement de la SEP en mutation
    • Oncologie
      • L’oncologie suisse en mouvement
      • Options de traitement optimales pour les patientes atteintes de cancer du sein au stade précoce HR+, HER2 à haut risque*
    • Orthopédie
      • L’ostéoporose en mouvement
    • Phytotherapie
    • Gestion du cabinet médical
      • Banque cantonale d’Argovie
      • Claraspital
    • Psychiatrie
      • Psychiatrie de la personne âgée
    • Rhumatologie
  • Adhérence en cas de mucoviscidose (CF)
  • Domaines d’expertise
    • Allergologie et immunologie clinique
    • Médecine interne générale
    • Anesthésiologie
    • Angiologie
    • Chirurgie
    • Dermatologie et vénérologie
    • Endocrinologie et diabétologie
    • Nutrition
    • Gastro-entérologie et hépatologie
    • Génétique
    • Gériatrie
    • Gynécologie
    • Hématologie
    • Infectiologie
    • Cardiologie
    • Néphrologie
    • Neurologie
    • Urgences et soins intensifs
    • Médecine nucléaire
    • Oncologie
    • Ophtalmologie
    • ORL
    • Orthopédie
    • Pédiatrie
    • Pharmacologie et toxicologie
    • Médecine pharmaceutique
    • Phlébologie
    • Médecine physique et de réadaptation
    • Pneumologie
    • Prévention et soins de santé
    • Psychiatrie et psychothérapie
    • Radiologie
    • Médecine légale
    • Rhumatologie
    • Médecine du sport
    • Traumatologie et chirurgie traumatique
    • Médecine tropicale et médecine des voyages
    • Urologie
    • Médecine dentaire
  • CME & Congrès
    • Formation continue CME
    • Rapports de congrès
    • Calendrier des congrès
  • Pratique
    • Noctimed
    • Gestion du cabinet médical
    • Emplois
    • Interviews
  • Se connecter
  • S’inscrire
  • Mon compte
  • Contact
  • Français
    • Deutsch
    • English
    • Italiano
    • Português
    • Español
  • Publications
  • Contact
  • Deutsch
  • English
  • Français
  • Italiano
  • Português
  • Español
Souscrire
Medizinonline Medizinonline
Medizinonline Medizinonline
  • Actualités
    • Actualités
    • Marché & Médecine
  • Patienten
    • Krankheitsbilder
    • Diagnostik
    • Therapie
  • Contenu des partenaires
    • Dermatologie
      • Actualités de la dermatite atopique et du psoriasis
      • Actualités de la dermatologie
    • Diabète
      • Dia-Month Club – Diabète de type 2
      • Le diabète en mouvement
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroentérologie
      • Les IBD sont importantes
      • Forum Gastroentérologie
      • Ozanimod : Colite ulcéreuse
      • Mise à jour sur le reflux
    • Immunologie
      • Immunodéficience primaire – Partage d’expériences
    • Vaccination
      • Herpès zoster
    • Infektiologie
    • Neurologie
      • EXPERT ULTRASCHALL : Introduction à l’injection guidée par ultrasons
      • Actualités de la SEP
      • Le traitement de la SEP en mutation
    • Oncologie
      • L’oncologie suisse en mouvement
      • Options de traitement optimales pour les patientes atteintes de cancer du sein au stade précoce HR+, HER2 à haut risque*
    • Orthopédie
      • L’ostéoporose en mouvement
    • Phytotherapie
    • Gestion du cabinet médical
      • Banque cantonale d’Argovie
      • Claraspital
    • Psychiatrie
      • Psychiatrie de la personne âgée
    • Rhumatologie
      • Taltz Microsite
  • Domaines d’expertise
    • Fachbereiche 1-13
      • Allergologie et immunologie clinique
      • Médecine interne générale
      • Anesthésiologie
      • Angiologie
      • Chirurgie
      • Dermatologie et vénérologie
      • Endocrinologie et diabétologie
      • Nutrition
      • Gastro-entérologie et hépatologie
      • Génétique
      • Gériatrie
      • Gynécologie
      • Hématologie
    • Fachbereiche 14-26
      • Infectiologie
      • Cardiologie
      • Néphrologie
      • Neurologie
      • Urgences et soins intensifs
      • Médecine nucléaire
      • Oncologie
      • Ophtalmologie
      • ORL
      • Orthopédie
      • Pédiatrie
      • Pharmacologie et toxicologie
      • Médecine pharmaceutique
    • Fachbereiche 26-38
      • Phlébologie
      • Médecine physique et de réadaptation
      • Phytothérapie
      • Pneumologie
      • Prévention et soins de santé
      • Psychiatrie et psychothérapie
      • Radiologie
      • Médecine légale
      • Rhumatologie
      • Médecine du sport
      • Traumatologie et chirurgie traumatique
      • Médecine tropicale et médecine des voyages
      • Urologie
      • Médecine dentaire
  • CME & Congrès
    • Formation continue CME
    • Rapports de congrès
    • Calendrier des congrès
  • Pratique
    • Noctimed
    • Gestion du cabinet médical
    • Emplois
    • Interviews
Login

Sie haben noch keinen Account? Registrieren

  • Gestion des troubles du rythme cardiaque

Anticoagulation chez les patients à haut risque

    • Cardiologie
    • Rapports de congrès
    • RX
  • 2 minutes de lecture

Traiter de manière adéquate les patients à haut risque souffrant de fibrillation auriculaire avec des anticoagulants dans la pratique clinique est souvent une mince affaire. L’augmentation du risque de saignement et la prévalence accrue de l’insuffisance rénale constituent des défis pour les médecins.

La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme cardiaque persistant le plus fréquent, touchant 1 à 2 % de la population et augmentant jusqu’à 15 % avec l’âge. Cependant, chez les patients âgés et très âgés souffrant de fibrillation auriculaire, la crainte d’une augmentation des complications hémorragiques dissuade souvent les médecins d’utiliser des anticoagulants oraux pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux. De plus, ils sont considérés comme l’un des plus grands facteurs de risque d’événements indésirables liés aux médicaments. Pourtant, un AVC ischémique sur quatre chez les personnes âgées est dû à des cardio-embolies dues à la fibrillation auriculaire. Un traitement efficace est donc indiqué.

Option de traitement NOAK

Une possibilité consiste à utiliser des anticoagulants oraux non AVK (NOAK). Par exemple, l’edoxaban (Lixiana®) est un inhibiteur réversible du facteur Xa approuvé pour la prophylaxie des accidents vasculaires cérébraux et des embolies systémiques chez les patients adultes atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire lorsqu’un ou plusieurs facteurs de risque sont présents. Dans une étude, 21 105 patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire et présentant un score CHADS2 d’au moins deux ont été traités soit par warfarine, soit par edoxaban (1× 30/15 mg/j ou 1× 60/30 mg/j).

Réduire la mortalité cardiaque

Il s’est avéré que l’edoxaban 60/30 mg était associé à des taux significativement plus faibles d’AVC hémorragiques et d’hémorragies intracrâniennes par rapport à la warfarine, et qu’il présentait une réduction significative de la mortalité cardiovasculaire par rapport à la warfarine. En raison de son faible effet inhibiteur sur le CYP3A4, il présente en outre un faible potentiel d’interactions médicamenteuses. Par conséquent, il peut également être utilisé comme alternative dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire qui développent des tumeurs malignes, avec un bon profil de sécurité.

Source : Cardiology Update 2019

 

CARDIOVASC 2019 ; 18(2) : 29

Autoren
  • Leoni Burggraf
Publikation
  • CARDIOVASC
Related Topics
  • Anticoagulation
  • Patients à haut risque
  • Troubles du rythme cardiaque
Article précédent
  • Médecine personnalisée pour la CED

Interleukine-22 ambivalente

  • Actualités
  • Études
  • Gastro-entérologie et hépatologie
  • Médecine interne générale
  • RX
Lire l'Article
Article suivant
  • Génodermatoses

Actualités sur l’épidermolyse bulleuse

  • Dermatologie et vénérologie
  • Formation continue
  • Génétique
  • RX
Lire l'Article
Vous devriez également aimer
Lire l'Article
  • 9 min
  • Psycho-oncologie

La communication, clé de l’adhésion au traitement

    • Formation continue CME
    • Gestion du cabinet médical
    • Médecine interne générale
    • RX
Lire l'Article
  • 18 min
  • Néoplasie plasmacytoïde dendritique blastique

Une tumeur maligne rare vue sous l’angle dermatologique

    • Dermatologie et vénérologie
    • Formation continue CME
    • Génétique
    • Hématologie
    • Oncologie
    • RX
Lire l'Article
  • 7 min
  • Colite ulcéreuse

Nouvelles approches de traitement

    • Études
    • Gastro-entérologie et hépatologie
    • Rapports de congrès
    • RX
Lire l'Article
  • 5 min
  • Du symptôme au diagnostic

Cancers du poumon – Tumeur de Pancoast

    • Cases
    • Chirurgie
    • Formation continue
    • Oncologie
    • Pneumologie
    • Radiologie
    • RX
Lire l'Article
  • 5 min
  • Thrombose veineuse profonde de la jambe

Traitement ambulatoire ou hospitalier ?

    • Angiologie
    • Cardiologie
    • Études
    • Médecine interne générale
    • Phlébologie
    • Rapports de congrès
    • RX
Lire l'Article
  • 4 min
  • Du symptôme au diagnostic

Douleurs abdominales – Néoplasie papillomuqueuse intraduite

    • Cases
    • Chirurgie
    • Gastro-entérologie et hépatologie
    • Médecine interne générale
    • Oncologie
    • Radiologie
    • RX
Lire l'Article
  • 16 min
  • IBDmatters - Traitements thérapeutiques avancés

Examens et considérations avant la thérapie

    • Études
    • Formation continue avec partenaire
    • Formation continue CME
    • Gastro-entérologie et hépatologie
    • Infectiologie
    • Médecine interne générale
    • RX
Lire l'Article
  • 2 min
  • « Atlas suisse des soins de santé »

Aperçu de la situation de l’approvisionnement en Suisse

    • Gestion du cabinet médical
    • Médecine interne générale
    • Prévention et soins de santé
    • RX
Contenu des meilleurs partenaires
  • Forum Gastroentérologie

    Zum Thema
  • Herpès zoster

    Zum Thema
  • Actualités de la dermatologie

    Zum Thema
Top des formations CME
  • 1
    Une tumeur maligne rare vue sous l’angle dermatologique
  • 2
    La communication, clé de l’adhésion au traitement
  • 3
    Prise en charge thérapeutique individuelle pour un devenir optimisé – une mise à jour
  • 4
    Patience, connaissance et ténacité dans la thérapie
  • 5
    Approches actuelles et futures dans le traitement de la sclérose latérale amyotrophique (SLA)

Bulletin d'information

Inscrivez-vous et restez informé(e)

S'abonner
Medizinonline
  • Contact
  • Conditions générales de vente
  • Mentions légales

Input your search keywords and press Enter.