Les cellules CAR-T constituent l’un des développements les plus passionnants de l’immunothérapie à l’heure actuelle. Elle combine l’immunothérapie, la thérapie cellulaire et la thérapie génique et pourrait devenir un traitement de routine à l’avenir.
La thérapie par cellules CAR-T était l’un des thèmes principaux du congrès et a fait l’objet d’intenses discussions. Les experts se sont accordés à dire qu’elle représente actuellement l’un des développements les plus passionnants en hématologie. Outre le développement scientifique, qui n’en est qu’à ses débuts et qui n’est pas encore achevé en termes d’indications, c’est surtout le financement qui constitue un défi. La question est de savoir comment rendre cette thérapie, pourtant très coûteuse, accessible aux personnes concernées en la faisant prendre en charge par les caisses d’assurance maladie. Plusieurs réunions ont permis de développer des stratégies, comme l’idée de créer un registre pour faire progresser cette thérapie efficace.
Actuellement, la thérapie par cellules CAR-T est principalement utilisée pour traiter les lymphomes non hodgkiniens à grandes cellules (lymphomes à cellules B). La forme la plus courante de lymphome non hodgkinien représente 40% de tous les cas. Mais la leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B (LAL) – du moins jusqu’à l’âge de 25 ans – peut également être traitée. En Europe, environ 80% des cas de leucémie infantile sont des ALL. Les besoins sont donc importants. Le traitement par cellules CAR-T combine trois formes de thérapie innovantes – l’immunothérapie, la thérapie cellulaire et la thérapie génique. L’objectif est d’identifier les cellules tumorales en tant que telles et de pouvoir les combattre grâce à des cellules T génétiquement modifiées. Les scientifiques s’accordent à dire que la thérapie par cellules CAR-T a le potentiel de devenir un traitement de routine. C’est pourquoi la première réunion CAR-T a eu lieu en juin à Paris. Vous trouverez des informations plus détaillées sur : www.cartcellnet.org.
24e Congrès de l’Association européenne d’hématologie (EHA) 2019
Sources :
- Abken H : CAR-T cells : Comment les cellules immunitaires de conception peuvent être armées contre le cancer. Trillium Immunologie 2017 ; 1 : 43-47.
- Tran E, et al : Une étape importante pour les CAR T Cells. New Engl J Med 2017. DOI : 10.1056/NEJMe1714680.
InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 2019 ; 7(4) : 26 (publié le 20.9.19, ahead of print)
