Chaque jour, dans le monde entier, des milliers de patients se présentent aux urgences avec des douleurs thoraciques aiguës, une détresse respiratoire ou des symptômes atypiques. Le diagnostic différentiel du syndrome coronarien aigu (SCA) est toujours l’un des plus grands défis de la médecine d’urgence et de la cardiologie. Le “2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients with Acute Coronary Syndromes”, publié en février 2025, représente le consensus le plus actuel et le plus complet. Le guide guide le lecteur à travers tout le spectre des soins – de la première dérivation ECG préhospitalière à la prévention secondaire à effet durable – et associe des diagnostics de haute technologie à des algorithmes de traitement structurés afin d’optimiser la qualité des soins dans chaque système. Dans cet article, nous résumons les principales recommandations, expliquons les preuves scientifiques qui les sous-tendent et donnons des conseils pour la pratique clinique quotidienne.
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