juvenus™ est un produit polynucléotidique capable de favoriser les processus physiologiques de réparation de la peau, de la raffermir ainsi que d’améliorer son hydratation et de stimuler l’activité des fibroblastes.
Le raffermissement et le rajeunissement de la peau sont des objectifs qui sont au cœur de la médecine esthétique. Dans ce contexte, l’arsenal thérapeutique s’élargit constamment. L’utilisation de produits polynucléotidiques est un développement très intéressant. Avec juvenus™ , Croma a lancé un nouveau produit de ce type sur le marché.
juvenus™ : ce qu’il est et pourquoi il agit
juvenus™ est un gel dont la substance active est un polynucléotide polymérisé. Le produit est obtenu à partir d’ADN de saumon et est si fortement purifié (taux de pureté supérieur à 95%) que la présence de peptides et de protéines actifs peut être exclue [1].
Il se présente sous la forme de longues chaînes de désoxyribonucléotides – en fait des composants de l’ADN – qui peuvent peser jusqu’à 1 500 kDa. Les polydésoxyribonucléotides, qui font partie des macromolécules, sont abrégés en PDRN [2].
Des macromolécules de cette taille peuvent difficilement pénétrer dans l’espace intracellulaire – et encore moins dans le noyau cellulaire. Les PDRN n’agissent donc pas dans le cadre de la transcription et de la traduction de notre information génétique en protéines, mais déploient plutôt leurs effets dans l’espace extracellulaire, principalement par la stimulation des fibroblastes via le système des récepteurs Toll-Like. Cet effet est en partie dû au fait que le fibroblaste considère les macromolécules PDRN comme des fragments de cellules détruites et déclenche donc des processus de réparation [2].
Des études montrent que l’application de PDRN augmente l’activité des fibroblastes jusqu’à 30%. Il y a une augmentation de l’expression du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et une formation de nouvelles fibres de collagène – des effets tout à fait souhaitables lorsqu’il s’agit de raffermir et de rajeunir la peau [2].
La pharmacologie du PDRN
Les principales propriétés pharmacologiques du PDRN sont la réparation des tissus et les effets anti-ischémiques et anti-inflammatoires. Le mécanisme d’action devrait être principalement médié par le récepteur A2A de l’adénosine, comme cela a été démontré in vitro et in vivo [1].
Le récepteur A2A joue un rôle central dans la modulation des processus inflammatoires, ainsi que dans l’absorption d’oxygène, l’ischémie, la croissance cellulaire et l’angiogenèse [1].
Les effets bénéfiques du PDRN sur la peau comprennent la promotion de la rétention d’eau, la capture des radicaux libres et, justement, le renforcement de l’activité physiologique des fibroblastes [3].
Cependant, un autre mécanisme d’action du PDRN a été décrit, qui passe par une autre voie (la “voie de sauvetage”). Comme les PDRN sont en partie dégradés en fragments plus petits, voire en nucléotides individuels, ces nucléotides sont ensuite disponibles pour la synthèse de nouveaux éléments d’ADN et peuvent donc être utilisés dans le cadre de la prolifération cellulaire [1].
Biostimulation de la peau
La biostimulation ou biorajeunissement est une tentative d’augmenter la capacité biosynthétique des fibroblastes, de créer un environnement physiologique optimal et de stimuler l’activité cellulaire, notamment la synthèse de collagène, d’élastine et d’acide hyaluronique. Le résultat final souhaité est une peau ferme, saine et hydratée [3].
Le vieillissement de la peau est d’une part un processus naturel (“chrono-vieillissement”), mais il est d’autre part favorisé par l’exposition aux UV, la pollution et le tabagisme. L’exposition aux UV active les radicaux libres et les métalloprotéinases, y compris la collagénase, qui entraînent la dégradation de la matrice extracellulaire. La biostimulation par injection de PDRN peut contrecarrer ces processus [3].
Il existe des preuves que l’application de PDRN dans les lambeaux de peau empêche l’ischémie et améliore la survie des tissus [4, 5]. La stimulation du récepteur CD39 stimule la sécrétion de collagène et la formation de protéines de la matrice extracellulaire à [6].
Une étude italienne a montré que le PDRN peut être un complément utile aux traitements de lifting du visage. 15 patientes âgées de 28 à 58 ans (âge moyen 46 ans) ont subi soit un mini-lifting (n=10) soit un lifting complet (n=5). Tous ont été prétraités par quatre séances de PDRN (une fois par semaine) et ont également reçu quatre applications de PDRN en postopératoire à partir du 15e jour postopératoire, à nouveau une fois par semaine. La cicatrisation a été normale chez tous, et chez certains patients, les sutures ont pu être retirées quelques jours plus tôt que prévu. Toutes les patientes ont vécu le traitement PDRN comme positif, 35% comme “extrêmement positif”. Le PDRN a eu un effet trophique et revitalisant sur la peau et a amélioré les résultats cosmétiques [7].
De plus, les PDRN présentent un excellent profil de sécurité. Tant les études sur les animaux que les grandes études sur l’homme n’ont révélé pratiquement aucun effet secondaire. Cela s’explique également par le fait que le PDRN n’a pas d’effet sur le système immunitaire humain [1].
Rapport :
Dr. Norbert Hasenöhrl
L’application pratique de juvenus™ juvenus™ est disponible en deux concentrations – juvenus™ medium (20mg/ml) et juvenus™ strong (25mg/ml). juvenus™ medium est recommandé pour les rides superficielles comme celles de la péribuccale ou des joues, ou encore pour les cicatrices de taille petite à moyenne. juvenus™ strong convient aux rides moyennes à profondes, comme celles du cou, du décolleté, du dos des mains, du ventre, des cuisses et des fesses ou de la région nasogénienne, ainsi qu’aux cicatrices profondes et importantes. L’injection de juvenus™ se fait à l’aide d’une seringue stérile et d’une aiguille fine. Il est recommandé d’utiliser les aiguilles 30G-TSK fournies. Après l’injection, la zone traitée doit être massée doucement pour que le produit se répartisse uniformément. Le produit doit être injecté soit par voie intradermique, soit par voie sous-cutanée. En fonction de l’état de la peau du patient, la dose utilisée ne doit pas dépasser une seringue (2 ml) par côté et par séance. Pour des résultats optimaux, le traitement doit être répété à intervalles réguliers, toutes les quatre semaines pour le traitement initial et toutes les six semaines pour les traitements de rappel ultérieurs. |
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