La supplémentation en calcium et vitamine D constitue une prévention des chutes et des fractures efficace, inoffensive et largement utilisable. A côté des nouvelles avancées spectaculaires et très médiatisées de la médecine, cette mesure de base simple et solidement fondée ne devrait pas être négligée dans la pratique générale.

Il est évident que la supplémentation devrait faire l’objet d’une plus grande attention si l’on tient compte des prévisions inquiétantes concernant l’évolution des fractures ostéoporotiques dans les années à venir.

La population suisse vieillit, de plus en plus de fractures ostéoporotiques doivent être traitées et les coûts augmentent fortement. En 2010, on estime à 74 000 le nombre de nouvelles fractures dues à l’ostéoporose en Suisse [1]. En 2025, on prévoit près de 99 000 nouvelles fractures dues à l’ostéoporose.

Les coûts qui en résultent sont déjà énormes et vont encore fortement augmenter dans les années à venir. En 2010, le coût des nouvelles fractures et des fractures antérieures liées à l’ostéoporose a été estimé à 2,05 milliards de francs suisses [1]. En 2025, les coûts sont estimés à 2,64 milliards de francs suisses.
 

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La supplémentation en calcium et vitamine D en pratique
 

La prévention de l’ostéoporose est recommandée

Pour soutenir la santé osseuse (prévention de l’ostéoporose) de tous les adultes et la santé musculaire (prévention des chutes) des personnes âgées de 60 ans et plus, un taux de 25(OH)D d’au moins 50 nmol/l est nécessaire [2]. Pour les adultes de moins de 60 ans, un apport de vitamine D de 600 UI est recommandé en Suisse, en plus de la production de vitamine D par la peau, et de 800 UI à partir de 60 ans [2]. De nombreuses personnes ont besoin d’une supplémentation en vitamine D, et pas seulement pendant les mois d’hiver, lorsque la production de vitamine D par la peau est insuffisante entre novembre et avril, lorsque l’intensité du soleil est trop faible. Même au printemps, en été et en automne, l’exposition au soleil de nombreuses personnes est limitée et les produits de protection solaire sont largement utilisés. De plus, les sources alimentaires de vitamine D sont peu nombreuses [2]. Comme la supplémentation est une prophylaxie à long terme, le schéma de prise doit être aussi simple que possible afin de garantir l’adhésion. Un comprimé pelliculé est bien adapté à la prise d’une supplémentation en calcium et vitamine D pendant plusieurs années. Kalcipos-D3 est le seul comprimé pelliculé en Suisse qui contient 500 mg de calcium et 800 UI de vitamine D à des fins de supplémentation, dans un dosage idéalement adapté.

Trois experts suisses renommés donnent ici leur avis sur la supplémentation en calcium et en vitamine D dans la pratique. Ils mettent en lumière l’importance de la supplémentation pour le maintien de la santé osseuse et musculaire et pour la prévention des fractures liées à l’ostéoporose.
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Littérature :

1. Svedbom A, et al : Epidemiology and economic burden of osteoporosis in Switzerland. Arch Osteoporos 2014 ; 9 : 187.
2. Office fédéral de la santé publique : Carence en vitamine D : état des données, sécurité et recommandations pour la population suisse. 2012.