Médecine de précision et phénotypes

En 2025, l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (HFpEF) est moins que jamais une pathologie unique – c’est un toit sur de nombreux phénotypes avec des déclencheurs, des mécanismes pathologiques et des réponses thérapeutiques différents. La bonne nouvelle est que la médecine de précision fait de cette hétérogénéité une opportunité. De nouvelles études – de SUMMIT (tirazépatide) à l’analyse moderne du SGLT2 et au phénotypage assisté par l’IA – déplacent l’attention du “one size fits all” vers des groupes cibles tels que l’HFpEF liée à l’obésité, l’HFpEF associée à la FA, les profils reno-métaboliques ou les infiltrats rares.