L’exposé aborde les avantages et les inconvénients des systèmes de classification catégorielle et dimensionnelle.
La CIM-10 utilise une grille d’évaluation catégorielle. Les critères portent d’une part sur l’usage nocif et d’autre part sur le syndrome de dépendance. Dans le DSM-5, le diagnostic est basé sur un schéma semi-dimensionnel (catégorisation en fonction de l’expression des degrés de sévérité).
Un risque plus élevé de stigmatisation et des critères de réussite thérapeutique unilatéraux (abstinence vs réduction de la consommation d’alcool et gestion de la vie quotidienne) sont notamment cités comme des problèmes potentiels de l’approche catégorielle.