Quando un “grande maestro” come il Prof. Brunello Wüthrich festeggia il suo 75° compleanno , i suoi studenti, successori e amici amano riunirsi per festeggiarlo. Ma non si limitano a riportare alla memoria i ricordi e le foto del passato che ispirano le risate, ma mostrano anche con orgoglio al loro insegnante come stanno continuando il suo lavoro.
Più di 1000 pubblicazioni, dieci libri e 70 tesi di laurea sono già state apportate alla discussione scientifica dal Prof. Brunello Wüthrich negli oltre 40 anni del suo lavoro. Questo gli è valso il titolo di “Fusculus Furiosus Allergologiae Supra Magister” al simposio di compleanno organizzato dalla Prof.ssa Barbara Ballmer-Weber e dal Prof. Peter Schmid-Grendelmeier; tradotto liberamente: “Fusculus” – il piccolo marrone o Brunello e “Furiosus” da angry/Wüthrich – il “Gran Maestro di Allergologia”. Il dottor Georg Schäppi, Berna, ha reso omaggio soprattutto ai servizi resi all’organizzazione dei pazienti aha! In onore del giubileo, alcuni servizi selezionati per le persone affette da neurodermite sono finanziati dal Fondo Brunello Wüthrich per la Neurodermite (BWNDF).
Dottore del colpo
“Tutto ciò che si può ingerire è anche un possibile allergene”, dovrebbe essere una delle massime del Prof. Wüthrich, come ha spiegato il Prof. Andreas Bircher, MD, di Basilea. Tuttavia, l’elenco dei possibili allergeni su cui il Prof. Wüthrich ha pubblicato va ben oltre i prodotti alimentari: prodotti cosmetici come rossetti e make-up per gli occhi, bevande contenenti carminio, farmaci e persino ingredienti dei neonati in gelatina possono causare prurito, eritema, asma e orticaria. Il Prof. Wüthrich è stato estremamente tenace nei suoi sforzi per imporre la dichiarazione obbligatoria degli ingredienti coloranti negli alimenti e per rendere noti gli allergeni rari. È stato uno dei primi a descrivere le allergie incrociate.
Peter Eng, MD, Aarau/Lucerna, nella sua retrospettiva ha raccontato il periodo in cui i medici allergologi dell’USZ erano ancora chiamati “dottori delle punture” all’inizio degli anni ’50. A quel tempo, sono stati utilizzati l’immunoterapia specifica con estratti acquosi provenienti dagli Stati Uniti e, successivamente, il metodo di scarificazione co-stagionale secondo Blamoutier. Nuovi adiuvanti, combinazioni di immunoterapia allergenica (AIT)/anti IgE, allergeni ricombinanti/varianti ipoallergeniche, peptidi delle cellule T e nuove vie come l’immunoterapia intralinfatica (ILIT) e l’immunoterapia epidermica (EPIT) sono state sviluppate come strategie per migliorare gli estratti allergenici.
Allergie ai profumi
Il Prof. Dr. med. Peter Elsner di Jena si è dedicato al tema delle allergie ai profumi in Europa. Le fragranze sono sempre più utilizzate in tutti i prodotti della vita quotidiana. I dati sulle allergie al profumo nella popolazione generale sono attualmente limitati. Si ritiene che le allergie alle fragranze siano aumentate negli ultimi decenni a causa dell’incremento dell’uso nell’industria. Secondo un recente test epicutaneo (EC), il tasso di sensibilizzazione a una miscela di profumi testata è di 7,7 in Svizzera, il più alto in Austria con 10,4 [1]. Secondo un test della CE a Zurigo, la sensibilizzazione da contatto al nichel è al primo posto, quella alla miscela di profumi è già al secondo posto [2].
Per corroborare ulteriormente le tendenze emergenti con le cifre, è stato condotto uno studio elaborato, lo studio EDEN, in Europa (“European Dermato-Epidemiology Network”) [3]. L’obiettivo era quello di individuare la corretta procedura di test per rilevare le allergie ai profumi e la prevalenza delle allergie ai profumi nella popolazione generale in un confronto europeo.
In sei centri europei (Germania, Svezia, Italia, Olanda, Portogallo), un totale di 12 377 partecipanti sono stati randomizzati e sottoposti a test epicutanei con verum o placebo. Sono state raccolte ulteriori informazioni su età, sesso, gruppo etnico, istruzione, occupazione, stato civile, fumo e BMI. È stata fatta un’anamnesi dettagliata dell’esposizione a profumi, metalli, plastica, gomma, pelle, tinture per capelli e farmaci topici. L’EC è stato effettuato con i 29 allergeni più frequenti e 20 fragranze o un mix di fragranze; è stata posta particolare enfasi sulla standardizzazione dei test.
Risultato: il 25,3% della popolazione generale europea presenta una sensibilizzazione da contatto ad almeno uno degli allergeni della batteria di test. La prevalenza è più alta nelle donne e varia tra i sei centri europei. Le fragranze non sono la causa più importante di sensibilizzazione nella popolazione generale rispetto ai metalli (nichel) e ai conservanti (tiomersale, conservante nei prodotti cosmetici e farmaceutici). Il Prof. Elsner ha sottolineato che è importante mettere in guardia dai test allergici inutili e considerare sempre la rilevanza che vi è dietro. Risultati che sono in linea con una delle principali preoccupazioni del Prof. Wüthrich: proteggere i pazienti allergici da test inutili e terapie inefficaci.
Fonte: Simposio per il 75° compleanno del Prof. Brunello Wüthrich presso l’USZ, 26 settembre 2013.
Letteratura:
- Uter W, et al.: Risultati attuali dei patch test con la serie di riferimento europea e le sue estensioni dalla rete “Sistema di sorveglianza europeo sulle allergie da contatto”, 2007-2008. Dermatite da contatto 2012; 67(1): 9-19.
- Janach et al.: Cambiamento delle sensibilizzazioni di tipo ritardato agli allergeni della serie di base nel corso di un decennio presso l’Ospedale Universitario di Zurigo. Dermatite da contatto 2010; 63(1): 42-48.
- Rossi M, et al.: Progettazione e fattibilità di uno studio internazionale che valuta la prevalenza dell’allergia da contatto alle fragranze nella popolazione generale: lo Studio Fragrance della Rete Europea di Dermato-Epidemiologia. Dermatologia 2010; 221(3): 267-275.
