Nel giro di un decennio, i mimici delle incretine si sono evoluti da farmaci ipoglicemizzanti per il diabete a una delle classi di principi attivi più dinamiche della medicina cardiovascolare. Gli agonisti del recettore del GLP-1 (GLP-1-RA) riducono in modo comprovato il rischio di eventi cardiovascolari gravi (MACE) e di ricoveri per insufficienza cardiaca, diminuiscono l’albuminuria e rallentano il declino dell’eGFR – e ciò sempre più spesso anche al di là del contesto del diabete. Con il semaglutide per via orale fa il suo ingresso sulla scena, per la prima volta, un farmaco somministrabile per via orale con comprovati benefici cardiovascolari, corredato da una prima ampia base di dati sull’insufficienza cardiaca nel diabete di tipo 2. E all’orizzonte si profila già la prossima generazione, con i triplo-agonisti come il retatrutide.
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