Soprattutto nelle donne giovani, il cancro al seno si presenta spesso come biologicamente aggressivo. Tuttavia, le probabilità di sopravvivenza sono buone se si sceglie la terapia giusta.
I tumori al seno più aggressivi tendono ad essere riscontrati nelle donne sotto i 40 anni. Ad esempio, i tumori sono triplo negativi o HER2 positivi. Uno studio condotto in Portogallo su 207 pazienti di età inferiore ai 35 anni ha mostrato percentuali più elevate di tipi di tumore più aggressivi [1]. Hanno diagnosticato tumori che erano per il 20% triplo negativi, per il 28% HER2 positivi e per il 67% luminali B (contro il 4% luminali A). Tuttavia, l’85% delle persone colpite è riuscito a sconfiggere il cancro. Solo 26 pazienti hanno avuto metastasi e tre hanno avuto una recidiva locale. La sopravvivenza era più alta nelle donne con tumori positivi al recettore ormonale, seguite da quelle con tumore al seno HER2-positivo. La sopravvivenza mediana dei pazienti senza metastasi è stata di 130 mesi, rispetto ai 37 mesi dei pazienti con malattia metastatica.
Uno studio svizzero ha potuto confermare che il tasso di sopravvivenza libera da malattia è molto alto, con il 94,3% dopo tre anni e il 91,2% dopo cinque anni nelle donne di età inferiore ai 50 anni [2]. Un totale di 359 donne sono state seguite per la recidiva del loro cancro al seno durante un follow-up mediano di 45,6 mesi. Quattordici pazienti hanno sviluppato una recidiva locale, sei metastasi a distanza e nove entrambe. Il tempo mediano alla recidiva è stato di 31 mesi. I risultati mostrano che la diagnosi di cancro al seno in giovane età non è associata a un aumento della mortalità o a una maggiore probabilità di ritorno del tumore. Pertanto, è importante che venga somministrato un trattamento adeguato, indipendentemente dall’età.
Fonte: Conferenza ESMO sul cancro al seno 2019
Letteratura:
- Eiriz IF, et al: “Cancro al seno nelle donne giovani – un’esperienza multicentrica di 10 anni”. Annali di Oncologia 2019; Volume 30, Supplemento 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
- Cima S, et al: “Recidive precoci del cancro al seno nelle donne giovani”. Annali di Oncologia 2019; Volume 30, Supplemento 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
InFo ONCOLOGIA & EMATOLOGIA 2019; 7(2-3): 36 (pubblicato il 21.6.19, in anticipo sulla stampa).
