La Costituzione federale è stata modificata il 18 maggio 2014 come segue:
“Arte. 117a (nuovo) Assistenza sanitaria primaria
- Nell’ambito delle loro competenze, la Confederazione e i Cantoni garantiranno un’assistenza sanitaria primaria sufficiente e di alta qualità, accessibile a tutti. Riconoscono e promuovono la medicina di famiglia come componente essenziale di questa assistenza primaria.
- La Confederazione emetterà dei regolamenti su:
a. l’istruzione e la formazione per le professioni di assistenza sanitaria primaria e i requisiti per l’esercizio di queste professioni;
b. la remunerazione adeguata dei servizi della medicina di famiglia”.
Nel recente passato, è diventata una tradizione in Svizzera esaminare le conseguenze pratiche di una proposta di voto dopo che una battaglia è stata vinta o persa. Pertanto, c’è grande gioia per la vittoria del voto “Sì alla medicina di famiglia”. I medici di base sono stati attivamente sostenuti da tutte le parti. Solo pochi elettori sembrano aver notato che la posizione del GP è stata fortemente relativizzata, persino svalutata, con la controproposta che è stata adottata. Ecco alcuni estratti del messaggio del Consiglio federale sull’iniziativa popolare “Sì alla medicina di famiglia” del 16 settembre 2011:
“D’altra parte, è necessaria una flessibilità nell’ulteriore sviluppo sostenibile dell’attuale gamma di servizi verso un’assistenza sanitaria primaria meglio coordinata, basata sulle esigenze, di alta qualità e allo stesso tempo efficiente dal punto di vista dei costi. Questo può essere garantito solo con il coinvolgimento di tutti gli specialisti che lavorano nell’assistenza sanitaria di base, a beneficio dei pazienti.
“Pertanto, in futuro, si dovrebbe lavorare di più per un’assistenza integrata, in cui anche altri specialisti dell’assistenza sanitaria primaria siano coinvolti nella consultazione, nel triage e nel trattamento dei pazienti. Dovrebbero essere presi in considerazione farmacisti, chiropratici, altri specialisti medici (ad esempio nella consulenza telematica), specialisti infermieri o persone di altre professioni terapeutiche. Il ruolo importante degli assistenti di studio medico (MPA), ripetutamente sottolineato nei documenti dell’iniziativa, è altrettanto indiscusso. Allo stesso tempo, non tutti i compiti possono essere assegnati a loro, soprattutto nel caso di pazienti con malattie multiple complesse. Per questo, devono essere coinvolti altri specialisti con una formazione specifica (ad esempio, infermieri).
“… Nell’ambito dell’assistenza sanitaria di base, la medicina di famiglia è esplicitamente menzionata come componente essenziale. Ciò avviene in un contesto in cui la medicina di famiglia – anche se non in modo esclusivo – rappresenta la spina dorsale dell’assistenza medica primaria e assume o può assumere un compito importante per la cura completa dei pazienti. Al contrario, si afferma chiaramente che l’assistenza sanitaria primaria non è monopolizzata dai medici di base né da altri gruppi professionali medici o non medici. In considerazione della natura sempre più interdisciplinare dell’assistenza primaria, questo non sarebbe molto lungimirante e potrebbe addirittura mettere a rischio l’offerta nel caso di una corrispondente carenza di medici di base. …” [1]
Nel mondo della medicina altamente frammentata (da uno a due titoli di specialista per organo e malattia) e nella prevista ondata di fornitori di cure primarie non medici che lavorano in modo indipendente, una conoscenza ampia e fondata della medicina generale è molto importante per i futuri medici di famiglia, a beneficio dei nostri pazienti. Difendiamolo!
Letteratura:
PRATICA GP 2014; 9(6): 1
