Entre os doentes com psoríase, existe frequentemente uma certa incerteza acerca das implicações da sua doença subjacente e da respectiva terapia do sistema no que diz respeito ao risco de um curso grave de uma infecção por Covid 19, por um lado, mas também no que diz respeito aos possíveis efeitos de uma vacinação corona, por outro. No congresso da EADV, foram apresentados dois estudos com dados actuais sobre esta matéria.
Voltar a “Notícias sobre dermatite atópica e psoríase”.
A pandemia de Covid 19 provou ser um grande desafio para os doentes com uma doença inflamatória imuno-mediada como a psoríase, segundo o Prof. Dee-Dee Murrell, MD, Membro do Conselho de Administração da EADV e Professor de Dermatologia na Universidade Norte-Sul do País de Gales (AUS) [1]. Os resultados da investigação apresentados na Reunião Anual deste ano são um contributo importante para melhorar os cuidados de saúde – e a educação dos doentes.
Combater o cepticismo da vacinação Covida com a transferência de conhecimentos
Um grupo de investigação em Espanha analisou as atitudes dos doentes com psoríase ou artrite psoriásica em relação à vacina Covid 19 [2]. Para este efeito, 10 922 mensagens publicadas em canais de comunicação social entre Janeiro e Março de 2021 por doentes dos EUA, Reino Unido, Alemanha e Espanha foram submetidas a uma análise de conteúdo utilizando palavras-chave predefinidas. Verificou-se que o cepticismo na vacinação era motivado por preocupações de segurança e preocupações com um possível agravamento da sua doença auto-imune devido a possíveis efeitos secundários da vacina (n=344). A falta de conhecimento de dados empíricos a este respeito surgiu como um factor importante que influenciou esta incerteza. Além disso, muitos pacientes consideraram a informação sobre possíveis interacções da vacinação Covid 19 com a terapia biológica insuficiente e não estavam esclarecidos sobre os efeitos da vacinação em pacientes imunocomprometidos. É importante ter isto em conta e educar os doentes com psoríase sobre a relevância, segurança e eficácia de uma vacinação Covid 19, disse Álvaro González-Cantero, MD, Departamento de Dermatologia, Hospital Universitário Ramon Y Cajal, Madrid (E ).
Terapia biológica: os dados de registo de BioCAPTURE são informativos
Num segundo estudo do mundo real, investigadores dos Países Baixos investigaram possíveis efeitos das terapias biológicas sobre o risco de infecções respiratórias, incluindo a covid-19, para ver se existiam quaisquer associações [3]. Os dados do registo BioCAPTURE foram utilizados para analisar uma coorte de 714 doentes com psoríase com um total de 1325 episódios de tratamento, nos quais 2224 infecções respiratórias foram documentadas, das quais apenas 1,3% foram graves. Não houve associações entre a terapia biológica e as infecções graves. A taxa de incidência calculada para a infecção por SRA-CoV-2 foi de 3,8 (95% CI: 2,2-6,1) por 100 pacientes-anos em 2020, com base num único centro BioCAPTURE. Os investigadores não encontraram diferenças na extensão do risco de infecção respiratória dependendo da biologia utilizada (adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, guselkumab). Além disso, os resultados do estudo até agora indicam que o tratamento com produtos biológicos não afecta a susceptibilidade à doença covida 19, embora isto esteja a ser mais explorado, explica Lara van der Schoot, MD, do Departamento de Dermatologia do Centro Médico da Universidade de Radboud, Nijmegen (NL). O facto de não haver diferenças na magnitude do risco de infecção respiratória nesta futura coorte de psoríase, dependendo da biologia – incluindo os mais recentes inibidores de IL-17 e IL-23 – é clinicamente relevante e os investigadores concordam que estes resultados fornecem uma importante base de informação para processos de tomada de decisão partilhada entre os doentes com psoríase e os seus médicos de tratamento.
Congresso: Reunião Anual da EADV 2021
Literatura:
- “Dados do mundo real iluminam o impacto da COVID-19 nos doentes psoriásicos”, Reunião Anual da EADV, Comunicado de Imprensa, 29.09.2021
- González-Cantero, A, et al: Compreender as experiências do mundo real e o impacto da vacinação COVID-19 no uso associado da biologia em doentes com psoríase e artrite psoriásica através da monitorização das redes sociais. Resumo nº 181 submetido ao EADV30º Congresso 2021
- van der Schoot L, et al.: Risco de infecções graves e das vias respiratórias em doentes com psoríase tratados com produtos biológicos: resultados do registo Biocaptura. Resumo nº 1161 submetido ao EADV 30º Congresso 2021.
DERMATOLOGIE PRAXIS 2021; 31(5): 36 (publicado 8.10.21, antes da impressão).
