A Sociedade Alemã de Pneumologia e Medicina Respiratória (DGP), a Sociedade de Pneumologia Pediátrica (GPP) e a Sociedade de Alergologia Pediátrica e Medicina Ambiental (GPA) aconselham, numa declaração conjunta, a continuar a terapia com esteróides inaláveis (ICS) em doentes com asma inalterada.
Como explicam os especialistas em pulmões, há actualmente cada vez mais vozes a questionar a terapia com ICS – o elemento central da terapia da asma – contra o pano de fundo da actual epidemia de coronavírus. Por exemplo, o Professor Christian Drosten, MD, Instituto de Virologia da Charité Berlin, salientou no seu podcast de 13 de Março de 2020 que os pacientes asmáticos deveriam falar com o seu médico sobre a substituição de um medicamento para a asma à base de cortisona por um que ataca menos o sistema imunitário. Esta declaração perturba pacientes e profissionais, dizem os peritos.
Os especialistas alemães em asma recomendam que em crianças e adultos com asma, uma terapia antiasmática inalatória adequada e ajustada individualmente (especialmente também uma terapia ICS) não deve ser alterada ou mesmo interrompida por este motivo. O risco de que a asma se agravasse assim de forma ameaçadora e necessitasse (de outra forma desnecessária) de visitas ao médico ou de estadias hospitalares – incluindo possíveis contactos com doentes com COVID-19 – era muito mais ameaçador para o doente asmático individual do que um possível risco não comprovado de promover infecção com o coronavírus (SRA-Cov-2). A terapia inalatória bem sucedida para pacientes com asma deve, portanto, continuar inalterada, mesmo e especialmente durante a actual pandemia de coronavírus.
Todas as outras medidas de higiene e de precaução recomendadas pelo Instituto Robert Koch, incluindo evitar o contacto social, devem evidentemente ser também seguidas pelos doentes com asma.
A Sociedade Suíça de Pneumologia (SGP) deixou claro na sua própria declaração que partilha o mesmo ponto de vista: aconselha os pacientes a continuarem todos os medicamentos e terapias prescritos pelo médico assistente. Os esteróides inalados não são portanto considerados terapia imunossupressora, e a terapia imunomoduladora ou imunossupressora não deve ser interrompida.
Fonte: DGP e SGP
InFo PNEUMOLOGY & ALLERGOLOGY 2020; 2(1): 4 (publicado 24.3.20, antes da impressão).
