Uma equipa de cirurgiões de Nova Iorque realizou o que afirmam ser o primeiro transplante completo de olhos do mundo. A Sociedade Alemã de Oftalmologia (DOG) felicita-o por este feito cirúrgico e, ao mesmo tempo, adverte-o contra expectativas irrealistas. “Atualmente, as pessoas cegas não devem alimentar esperanças de poderem recuperar a sua visão através de um transplante”, afirma o porta-voz do DOG para os media, Professor Dr. Horst Helbig.
No início de novembro, o Hospital Universitário NYU Langone, em Nova Iorque, anunciou* que uma equipa interdisciplinar de médicos tinha conseguido transplantar, pela primeira vez, um olho doado para um doente, no âmbito de um transplante parcial de rosto. A operação de 21 horas, que, segundo a clínica, envolveu mais de 140 cirurgiões e outro pessoal médico, já tinha sido realizada no início de maio. Em 2021, o doente Aaron James, de 46 anos, sofreu um choque elétrico de 7200 volts num acidente de trabalho, tendo perdido o olho esquerdo, parte da cara e parte do braço esquerdo.
Durante o transplante, os vasos sanguíneos que irrigam o olho foram ligados entre o rosto do dador e o recetor e o nervo ótico foi suturado; além disso, foram injectadas células estaminais da medula óssea do dador no nervo ótico. Segundo a equipa médica americana, a retina transplantada está agora bem irrigada de sangue e o globo ocular transplantado é viável. No entanto, a função visual ainda não está presente no olho transplantado e outras funções, como a elevação das pálpebras ou os movimentos oculares, também não foram detectadas.
“O transplante descrito é um grande feito cirúrgico que ajudou o paciente a obter uma melhoria cosmética significativa”, diz Helbig. “Parabéns”, sublinha o Diretor da Clínica e Policlínica de Oftalmologia do Hospital Universitário de Regensburg. Sabemos que a recuperação da visão através de um transplante ocular é a grande esperança dos doentes cegos. “No entanto, com base nos conhecimentos actuais, esta é uma expetativa irrealista”, sublinha o especialista do DOG. Isto deve-se ao facto de o nervo ótico cortado não poder ser comparado com qualquer outro nervo periférico. “É mais como uma saliência da substância branca do cérebro com cerca de um milhão de fibras”, diz Helbig. “A regeneração com uma ligação funcional ao centro visual do cérebro não é, portanto, de esperar e não ocorreu no doente transplantado.”
Atualmente, é possível transplantar a córnea do olho para restaurar a visão. “Todos os anos, restaura a visão de muitos milhares de pessoas na Alemanha”, explica o Professor Dr. Claus Cursiefen, Secretário-Geral do DOG. Mesmo que atualmente não se espere que Aaron James possa alguma vez ver com o olho transplantado, os sucessos obtidos até à data constituem um incentivo para continuar o trabalho de investigação no domínio da imunologia dos transplantes oculares, da neuroregeneração e da microcirurgia.
*NYU Langone Health realiza o primeiro transplante de olho inteiro e rosto parcial do mundo | NYU Langone News
Publicação original:
https://www.dog.org/wp-content/uploads/2023/11/PM-DOG_Augentransplantation_F.pdf
