Num estudo empírico, os efeitos positivos de um tratamento combinado de alta dose poderiam ser demonstrados em alunos do ensino primário que não satisfazem plenamente os critérios para um diagnóstico de TDAH, mas que no entanto sofrem de défices de atenção e concentração.
Problemas de comportamento sob a forma de hiperactividade, impulsividade e problemas de atenção são comuns entre as crianças em idade escolar primária e podem ter um impacto negativo no contexto escolar e familiar, bem como em outros contextos sociais. Estes défices em auto-regulação e controlo de impulsos são geralmente uma desordem de desenvolvimento neurobiológico. Se os estudantes apresentarem níveis elevados das dimensões acima mencionadas, é-lhes diagnosticado um transtorno de défice de atenção e hiperactividade (ADD/ADHD) [1]. Mais frequentemente, porém, existe apenas um único sintoma ou uma combinação de sintomas de intensidade mais suave ou flutuante que não satisfaz os critérios para o diagnóstico de TDAH de acordo com o DSM ou CID-10. Fala-se então de sintomas de TDAH sub-sindromal. Nestes casos, os medicamentos de prescrição de ADHD não são aprovados, mas o nível de angústia pode tornar-se tão elevado que o apoio médico ainda é procurado.
Efeitos positivos da utilização não rotulada sobre a hiperactividade e a atenção
Uma combinação dos extractos herbais de valeriana WS® 1014 e de bálsamo de limão WS® 1303 foi demonstrada num estudo como sendo eficaz e bem tolerada em crianças menores de 12 anos que sofrem de inquietação e insónia [2]. Num estudo observacional posterior de Gromball et al. Foram também demonstrados os efeitos positivos da preparação combinada na atenção, hiperactividade e impulsividade [3]. Para este efeito, foram estudados os efeitos de uma combinação de extractos* de alta dose de WS® 1014 valeriana e de bálsamo de limão WS® 1303 sobre uma vasta gama de sintomas e situações quotidianas em 169 crianças do ensino primário com hiperactividade, défices de atenção e concentração que não preenchiam os critérios para um diagnóstico de ADHD. Para avaliar a eficácia, o comportamento das crianças da escola primária foi avaliado na linha de base e nas semanas 2 e 7 pelos pais e 27 pediatras [3]. A avaliação feita pelos pediatras revelou o seguinte: Após um período de tratamento de sete semanas, notou-se uma melhoria significativa de todos os sintomas (capacidade de atenção, impulsividade, hiperactividade, comportamento social, cansaço matinal e distúrbios do sono) [3]. A avaliação dos pais após o mesmo período de tratamento mostrou que tanto o comportamento social, como o sono e as funções executivas melhoraram muito significativamente [3]. Em termos de segurança e tolerabilidade, foram observados efeitos secundários transitórios ligeiros em apenas duas crianças, embora uma relação causal com a preparação de ervas tenha sido considerada improvável em ambos os casos [3].
* Foi utilizada a dose diária recomendada de 640 mg
Resumo
Em crianças do ensino primário com um problema de ADHD sub-sindromal, uma combinação de alta dose de valeriana WS® 1014 e bálsamo de limão WS® 1303 [4] provou ser um suplemento eficaz às medidas educativas e psicológicas. Estudos empíricos mostraram efeitos positivos na agitação e insónia, assim como melhorias no controlo executivo (atenção, impulsividade, hiperactividade) [2,3]. Assim, está também disponível uma opção de tratamento não rotulado para crianças que não satisfazem totalmente os critérios de diagnóstico da ADHD. A preparação da combinação herbal é fácil de usar e bem tolerada.
Fonte: Schwabe Pharma
Literatura:
- ADAPT: Grupo de trabalho para a federação de pessoas com ADHD: Critérios de diagnóstico de acordo com o DSM, http://adapt.at/dsm-v
- Müller SF, Klement S: Uma combinação de valeriana e bálsamo de limão é eficaz no tratamento da inquietude e das dissonâncias nas crianças. Fitomedicina 2006; 13(6): 383-387.
- Gromball J, et al.: Hiperactividade, dificuldades de concentração e impulsividade melhoram durante sete semanas de tratamento com extractos de raiz de valeriana e bálsamo de limão em crianças do ensino primário. Fitomedicina 2014; 21(8-9): 1098-1103.
- Informação técnica Dormiplant®, www.swissmedicinfo.ch
PRÁTICA DO GP 2020; 15(8): 29
