Se houver suspeita de doença coronária, levanta-se a questão do melhor procedimento de diagnóstico. Os exames invasivos desnecessários devem ser evitados , mas ao mesmo tempo o risco individual deve ser avaliado de forma fiável. Um procedimento de diagnóstico moderno baseado nos princípios da auscultação poderia colmatar esta lacuna de cuidados de diagnóstico.
Novos métodos para uma melhor avaliação dos riscos das CHD têm vindo a ser exigidos há já algum tempo. O exercício ECG foi rebaixado nas directrizes de 2019 do ESC e agora só é recomendado como teste alternativo se não estiverem disponíveis outras técnicas de imagem não invasivas ou invasivas. Consequentemente, há uma necessidade de repensar fundamentalmente o diagnóstico não-invasivo das CHD. O fabricante de tecnologia médica sueco-dinamarquesa Acarix AB oferece um novo teste de exclusão acústica ultra-sensível. O sistema CADScor® utiliza um microfone altamente sensível para detectar o ruído de fluxo causado por placas coronárias ateroscleróticas. Um pequeno gravador é ligado à pele directamente acima do coração e analisa os sons de fluxo em quatro séries de medição. Utilizando mais informação clínica, o dispositivo calcula então uma pontuação de risco CHD (“pontuação CAD”). Com um elevado valor preditivo negativo (NPV) de 97,2%, o resultado pode ser utilizado para excluir a obstrução das CHD e definir a continuação do diagnóstico e do curso terapêutico. Em pacientes com dores torácicas estáveis, o sistema Acarix CADScor® é assim uma forma simples e segura de excluir a doença arterial coronária.
Fonte: “CHD exclusion in stable chest pain”, Acarix AB / Bodenwinkler MedTec GmbH, 2021.
CARDIOVASC 2021; 20(2): 33
