Dados de ensaios recentes reforçam o papel do erenumab como tratamento preventivo da enxaqueca. Confirmam os benefícios reais e a longo prazo do inibidor CGRP em termos de segurança e eficácia em pacientes com enxaqueca episódica e crónica.
A enxaqueca é uma doença altamente incapacitante que tem um impacto profundo e limitador na vida das pessoas – incluindo o tempo que passam com a família e amigos ou no trabalho. Erenumab (Aimovig®) é o primeiro e único tratamento de prevenção da enxaqueca aprovado pela FDA que visa o receptor do peptídeo da relação do gene da calcitonina (CGRP). É auto-administrado uma vez por mês através do auto-injector SureClick®, não requer dose inicial e é fácil de utilizar. Os resultados provisórios do estudo TELESCOPE, realizado em 109 doentes na Alemanha, mostraram que 80% dos doentes erenumabicos referiram uma redução na intensidade da enxaqueca. 92% dos doentes também tiveram menos ataques, com uma redução média de 8 dias de enxaqueca por mês (MMD). Além disso, os resultados provisórios do estudo PERISCOPE mostraram que 85% dos pacientes que tomavam Aimovig® estavam mais aptos a gerir melhor as actividades diárias. De facto, 83% perderam menos dias de enxaqueca desde o início do tratamento.
Redução a longo prazo da MMD
Os resultados de uma análise intercalar de 4,5 anos do ensaio clínico de fase II aberto em doentes com enxaqueca episódica mostraram que o tratamento a longo prazo com erenumabe levou a uma redução sustentada da DMM. Os doentes com enxaqueca episódica que passaram de 70 mg para 140 mg e permaneceram em 140 mg após ≥4 anos tiveram uma média de 5,8 MMD a menos em comparação com a linha de base do estudo (8,7 MMD). Numa sub-análise de doentes com enxaqueca crónica e uso excessivo de medicamentos agudos (AMO), o tratamento a longo prazo reduziu a DMM em 8,9 dias e 10 dias, respectivamente, e em doentes não AMO em 8,2 e 10,8 dias. Estes resultados apoiam a utilização de Aimovig® para a prevenção da enxaqueca em todo o espectro da enxaqueca.
InFo NEUROLOGIA & PSYCHIATRY 2020; 18(5): 39