As infecções do tracto urinário (IU) são inflamações na área do tracto urinário causadas por bactérias e são agora frequentemente referidas como LUTS (“Lower Urinary Tract Infections”). Se uma infecção do tracto urinário não for acompanhada de febre e dor de flanco, o que indicaria envolvimento renal, uma preparação à base de ervas pode certamente ser utilizada numa fase inicial. Idealmente, a cistite é parada ou curada por esta medida.
Em qualquer caso, se ocorrerem sintomas de infecção do tracto urinário (IU), também é indicada a terapia de lavagem. Antes de mais, isto inclui beber muitos líquidos e, se necessário, usar a aquariofilia. No caso da fitoterapia, isto significa a utilização de plantas medicinais diuréticas sob a forma de chá, tinturas ou também sob a forma de comprimidos (Tab. 1).
Plantas medicinais desinfectantes
Para além destas plantas aquáticas herbáceas, existem algumas plantas medicinais com efeito desinfectante sobre o tracto urinário. Estes efeitos são conseguidos principalmente através de glicosídeos e taninos encontrados nas plantas medicinais correspondentes. O mecanismo exacto da acção ainda não é conhecido [1]. Estas plantas medicinais desinfectantes incluem: Bearberry, cranberry, nasturtium e goldenrod (Quadro 2).
Bearberry
Bearberry (Arctostaphylos uva-ursi (L.) Spreng) foi um componente de muitos chás de rim e bexiga durante muito tempo. As folhas secas são utilizadas medicinalmente. Os principais constituintes encontrados nas folhas de uva-do-monte são o arbutino derivado da hidroquinona e os taninos, que são responsáveis pelo sabor amargo do fármaco e são por isso rejeitados por muitos pacientes. A opinião anterior de que o bearberry só é eficaz na urina alcalina foi recentemente discutida de forma controversa [2]. A monografia positiva da Comissão E1 para o bearberry foi entretanto retirada, mas não a monografia “Bearberry Leaf” da ESCOP, a Cooperativa Científica Europeia de Fitoterapia [3].
Cranberry
Nos EUA, o arando é utilizado em todo o lado, enquanto que na Europa é sempre o arando. Embora as duas plantas medicinais sejam frequentemente utilizadas como sinónimos, são duas plantas diferentes:
- Vaccinium vitis-idaea: Cranberry
- Vaccinium macrocarpon: Arando americano.
Embora existam muitas publicações positivas que provaram a eficácia do arando para as IU leves (especialmente nas mulheres) [4,5], uma nova revisão da Colaboração Cochrane questiona a sua eficácia [6]. No entanto, quaisquer erros metodológicos devem ser assinalados neste contexto.
Nasturtium
Na Suíça, o nasturtium (Tropaeolum majus L. [7]) é utilizado com menos frequência, embora seja altamente valorizado por muitos médicos que praticam fitoterapia e é frequentemente utilizado em UTIs. Os ingredientes mais importantes são os glicosídeos de óleo de mostarda. Os dados clínicos não são conhecidos.
Goldenrod
Goldenrod (Solidago virgaurea L.) tem também um efeito desinfectante do tracto urinário [8], é um componente de misturas de chá correspondentes, é utilizado como tintura e está também presente em drageias renais e vesicais, que são frequentemente vendidas em farmácias para UTIs leves.
Literatura:
- Schilcher H, Kammerer S, Wegener T: Leitfaden Phytotherapie, 4ª edição 2007; 719-720.
- Uehleke B: ARS MEDICI thema Phytotherapie 2013; 13(1): 12-13.
- Monografia online da ESCOP 2014.
- Stothers L: Can J Urol 2002; 9(3): 1558-1562.
- Wang CH, et al: Archives of internal Medicine 2012; 172(13): 988-996.
- Jepson RG, et al: Cochrane Database Syst Rev 2012 Oct 17; 10.
- Gasparotto A, et al: J Ethnopharmacol 2012; 141(1): 501-509.
- Melzig F: Wien Med Wochenschr 2004; 154(21-22): 523-527.
PRÁTICA DO GP 2014; 9(7): 4-5
