Um penso de ritmo móvel detecta a fibrilação atrial em doentes em risco dez vezes mais frequentemente do que os diagnósticos convencionais. Este é o resultado de um novo estudo transatlântico envolvendo investigadores do Canadá e da Alemanha. O procedimento móvel poderia assim ser adequado para a detecção precoce da fibrilação atrial e assim evitar acidentes vasculares cerebrais.
O ensaio multicêntrico randomizado, chamado SCREEN-AF, investigou um penso de ritmo que regista cada batimento cardíaco e pode detectar uma fibrilação atrial silenciosa. O estudo envolveu 856 pessoas de 48 práticas de GP entre 2015 e 2019. Os participantes tinham 75 anos ou mais e tinham tensão arterial elevada, mas não se conheciam fibrilhações atriais. Muitas vezes a fibrilação atrial não causa quaisquer sintomas e é, portanto, difícil de reconhecer. “Esperamos que se conseguirmos detectar melhor a fibrilação atrial silenciosa, mais pessoas poderão ser tratadas mais cedo e os AVC poderão ser evitados”, diz o líder de estudo canadiano Dr. David Gladstone do Centro de Ciências da Saúde de Sunnybrook e da Universidade de Toronto. O estudo foi coordenado no Population Health Research Institute em Hamilton, Canadá.
Metade dos participantes no estudo recebeu o penso de ritmo, que foi aplicado duas vezes no peito durante uma quinzena cada um. A outra metade recebeu cuidados médicos padrão. Uma unidade de gravação de ECG é integrada no penso de ritmo, que regista continuamente o batimento cardíaco durante quinze dias. O remendo foi removido após duas semanas e enviado para avaliação. Todos os participantes foram seguidos durante seis meses.
Os diluentes de sangue podem proteger contra acidentes vasculares cerebrais
O estudo descobriu que a mancha de ritmo era bem tolerada pelos participantes e a fibrilação atrial foi detectada dez vezes mais frequentemente. No grupo de retalho de ritmo, a fibrilação atrial foi encontrada em 23 participantes, no grupo de controlo apenas em 2. Dos doentes com fibrilação atrial, 75 por cento receberam um medicamento de diluição do sangue para proteger contra acidentes vasculares cerebrais. “Os episódios de fibrilação atrial que encontrámos tinham geralmente várias horas de duração. Os anticoagulantes são geralmente medicamentos muito eficazes para pacientes com fibrilação atrial e podem reduzir o risco de AVC em quase 70 por cento. Contudo, a melhor terapia possível para os pacientes que identificámos ainda não foi suficientemente investigada”, diz o co-líder do estudo Prof. Dr. Rolf Wachter* do Centro do Coração do Centro Médico Universitário de Göttingen e do Centro Alemão de Investigação Cardiovascular (DZHK), site de Göttingen.
Publicação original:
JAMA Cardiol. Publicado online a 24 de Fevereiro de 2021. doi:10.1001/jamacardio.2021.0038
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2776728
