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Os resultados do estudo atual sublinham o risco de cancro da pele

O Congresso EADV é o congresso internacional anual que reúne os últimos avanços científicos e a investigação em dermatologia e venereologia. O programa científico diversificado reúne profissionais de saúde, organizações e indústria de todo o mundo para transformar o sector.

Um estudo recente revelou que o cancro da pele não melanocítico (CCNM) causa mais mortes em todo o mundo do que o melanoma, a forma mais grave de cancro da pele. Os investigadores acreditam também que se sabe muito pouco sobre as NMSC e que o impacto real desta doença pode ser ainda maior do que se supõe. Thierry Passeron, autor principal do estudo, explica: “Embora o CCNM tenha menos probabilidades de ser fatal do que o melanoma, a prevalência é surpreendentemente mais elevada. Em 2020, o CCNM foi responsável por 78% de todos os casos de cancro da pele, resultando em mais de 63 700 mortes. Em contrapartida, o melanoma causou cerca de 57 000 mortes no mesmo ano. A incidência significativamente mais elevada de CPNM conduziu, por conseguinte, a um maior impacto global”. Além disso, o CPNM é frequentemente sub-registado nos registos de cancro, o que dificulta a compreensão do seu verdadeiro impacto.

No entanto, os investigadores não só analisaram o peso global do cancro da pele, como também identificaram grupos populacionais específicos com maior risco de contrair a doença, incluindo pessoas que trabalham ao ar livre, receptores de transplantes de órgãos e pessoas com a doença de pele xeroderma pigmentosum (uma sensibilidade extrema ao sol herdada). O estudo, que utilizou dados da Agência Internacional de Investigação sobre o Cancro (OMS) da Organização Mundial de Saúde, revelou uma elevada incidência de cancro da pele em populações de pele clara e mais velhas dos EUA, Alemanha, Reino Unido, França, Austrália e Itália. Mas mesmo os países com uma elevada proporção de fenótipos escuros não estavam imunes ao risco de morrer de cancro da pele, como mostram as 11 281 mortes registadas em África. Em 2020, registaram-se quase 1,2 milhões de casos notificados de CPNM em todo o mundo, em comparação com 324 635 casos de melanoma. A maioria dos cancros da pele são não-melanomas, ou seja, um grupo de cancros que se desenvolvem lentamente nas camadas superiores da pele, sendo os mais comuns os carcinomas basocelulares e os carcinomas espinocelulares. Em comparação com o melanoma, um tipo de cancro da pele que se desenvolve nos melanócitos, o CPNM tem menos probabilidades de se espalhar para outras partes do corpo e é mais fácil de tratar.

Passerson concluiu: “Precisamos de espalhar a mensagem de que não só o melanoma mas também o CCNM podem ser mortais. É importante sublinhar que as pessoas com pele rica em melanina também correm o risco de morrer de cancro da pele. É necessário implementar estratégias eficazes para reduzir o número de mortes associadas a todos os tipos de cancro da pele”.

No entanto, o estudo não encontrou provas consistentes de que mais dermatologistas per capita poderiam reduzir a taxa de mortalidade. Surpreendentemente, países como a Austrália, o Reino Unido e o Canadá, onde há menos dermatologistas, apresentaram um rácio de mortalidade/incidência baixo. Por conseguinte, é necessário investigar mais pormenorizadamente as estratégias que estes países utilizam para reduzir o impacto do cancro da pele. O sucesso pode ser explicado, em parte, pelo facto de outras profissões de saúde, como os médicos de clínica geral, estarem também envolvidas no reconhecimento e tratamento desta doença. A nível mundial, existe ainda um grande potencial para reforçar o papel dos médicos de clínica geral e de outros profissionais de saúde neste processo e para os formar no sentido de reconhecerem lesões suspeitas numa fase precoce. O especialista concluiu: “O cancro da pele é evitável e tratável, por isso temos de fazer mais para garantir que paramos a progressão desta doença o mais cedo possível para salvar vidas.”

Inteligência artificial na deteção precoce

A deteção do cancro da pele com recurso a software de inteligência artificial (IA) melhorou rapidamente, segundo uma nova investigação, com o software mais recente a atingir uma taxa de deteção de melanoma de 100%. Num estudo, 22 356 pacientes com suspeita de cancro da pele foram examinados durante um período de 2,5 anos. Para além de uma sensibilidade de 100% (59/59 casos identificados) na deteção de melanomas, o novo software reconheceu corretamente 99,5% (189/190) de todos os cancros da pele e 92,5% (541/585) das lesões pré-cancerosas. Embora os dados sejam extremamente encorajadores, a equipa de investigação salienta que a IA não deve ser utilizada como uma ferramenta de deteção autónoma sem o apoio de um dermatologista. Dos 190 carcinomas basocelulares, um único caso foi ignorado, tendo sido posteriormente identificado durante um segundo exame por uma “rede de segurança” de dermatologistas. Este facto demonstra mais uma vez a importância de uma monitorização clínica adequada da IA.

Congresso: Academia Europeia de Dermatologia e Venerologia (EADV)

Leitura adicional:

InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2023; 11(5): 24

Autoren
  • Leoni Burggraf
Publikation
  • InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE
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