La fitoterapia alivia los concomitantes somáticos de la ansiedad

Los trastornos de ansiedad subsindrómicos y generalizados son trastornos comunes. Si no se tratan, los trastornos de ansiedad pueden asociarse a importantes consecuencias psicosociales. Por lo tanto, se demandan opciones terapéuticas eficaces y bien toleradas. Un nuevo metaanálisis confirma los efectos terapéuticos probados de un preparado fitoterapéutico a base de aceite de lavanda también en lo que respecta a los componentes somáticos de la ansiedad.

Según datos epidemiológicos, la prevalencia del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en pacientes de atención primaria es de 4,1-6%–6,0% en hombres y de 3%–7,1% en mujeres [1]. Si no se cumplen totalmente los criterios diagnósticos de un SGA, se habla de un trastorno de ansiedad subsindrómico. Su prevalencia en la población general es del 2,3% [2]. Además del síntoma principal de ansiedad y preocupación excesivas durante al menos 6 meses, los criterios secundarios del SGA incluyen tensión muscular, fatiga, trastornos del sueño y otros síntomas vegetativos [3,4]. Si no se tratan, los trastornos de ansiedad pueden asociarse a un deterioro considerable a la hora de afrontar la vida cotidiana y a una reducción de la calidad de vida. Además, las consecuencias económicas asociadas a la incapacidad laboral son considerables [5,6].

Silexan® como opción terapéutica probada para reducir la ansiedad

El extracto de aceite de lavanda Silexan® derivado de la lavanda medicinal Lavandula angustifolia ha demostrado efectos ansiolíticos en el SGA y otros trastornos de ansiedad, y también se han demostrado efectos beneficiosos sobre el sueño y la fatiga en el trastorno de ansiedad subsindromal. [7–11]. El mecanismo de acción de Silexan® implica la inhibición presináptica de la corriente de calcio dependiente de voltaje (VOCC) en el sistema nervioso central y la modulación de los circuitos de neurotransmisores serotoninérgicos (resumen 1).

Un nuevo metaanálisis lo confirma: Silexan® también reduce los síntomas somáticos

Para evaluar los efectos terapéuticos específicos de Silexan® sobre los síntomas somáticos en el SGA y el trastorno de ansiedad subsindrómico, se realizó un metaanálisis [14]. Se incluyeron cinco ensayos aleatorios controlados con placebo en pacientes con SGA (2 ensayos) y en pacientes con trastorno de ansiedad subsindrómico (3 ensayos ) [7–10,13] (recuadro ). Silexan® (80 mg/día) demostró ser superior al placebo en la semana 10 tras el inicio en términos de cambio medio en la subpuntuación de “ansiedad somática” de HAMA (ítems 7-13 de HAMA). La diferencia de medias estandarizada (DME) fue de -0,31 [cl 95%: -0,52 a -0,10; p=0,004] [14,15,18]. Los efectos del tratamiento con Silexan® sobre los componentes somáticos de la ansiedad fueron independientes del sexo y la edad. También se mostraron diferencias estadísticamente significativas para los ítems individuales del HAMA síntomas somáticos, musculares, cardiovasculares, respiratorios y urogenitales. También con respecto a la subpuntuación “Salud física” del SF-36, que se evalúa como indicador de la calidad de vida relacionada con la salud y se utiliza en todos los estudios incluidos excepto en Kasper et al. 2015 [9], se pudieron medir los efectos clínicamente significativos de Silexan®.

Literatura:

1. Munk-Jorgensen P, et al: Psychiatric Services (Washington, D. C.) 2006; 57(12): 1738-1744.
2. Gilmour H: Informes de salud 2016; 27(11): 13- 21.
3. Burstein M, et al: Medicina psicológica 2014; 44(11): 2351-2362.
4. APA: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales 2013, quinta edición. Washington D.C: American Psychiatric Publishing.
5. Greenberg, PE, et al: Journal of Clinical Psychiatry 1999; 60(7): 427-435.
6. Hoffman DL, et al: Depress Anxiety 2008; 25(1): 72-90.
7. Kasper S, et al: Psicofarmacología Clínica Internacional 2010; 25(5): 277- 287.
8. Kasper S,et al: Neuropsicofarmacología europea 2016; 26(2): 331-340.
9. Kasper S, Anghelescu I, Dienel A: Neuropsicofarmacología europea 2015; 25(11): 1960-1967.
10. Möller H-J, et al: Archivos europeos de psiquiatría y neurociencia clínica 2019; 269(2): 183-193.
11. Kasper S, et al: Psicofarmacología clínica internacional 2010; 25(5): 277-287.
12. Müller WE, et al: Psicofarmacoterapia 2015; 22: 3-14.
13. Kasper S, et al: International Clinical Psychopharmacology 2017; 32(4): 195-204R, et al: Brain and Behaviour 2021 ; 11(4): e01997.
14. von Känel R, et al.: Efectos terapéuticos de Silexan sobre los síntomas somáticos y la salud física en pacientes con trastornos de ansiedad: Un metaanálisis. Cerebro y comportamiento 2021 ; 11(4) : e01997.
15. Hamilton M: Revista Británica de Psicología Médica 1959; 32(1): 50-55.
16. Baldinger P, et al: Int J Neuropsychopharmacol 2014; 18(4). doi: 10.1093/ijnp/pyu063.
17. Seifritz E, et al: Revista Internacional de Neuropsicofarmacología 2020, DOI: 10.1093.
18. Cohen J: Análisis estadístico de la potencia para las ciencias del comportamiento. Lawrence Erlbaum Associates: 1988,^2ª ed. , pp. 82

PRÁCTICA GP 2021; 16(5): 29
InFo NEUROLOGíA Y PSIQUIATRÍA 2021; 19(3): 42