Especialmente en mujeres jóvenes, el cáncer de mama suele presentarse como biológicamente agresivo. No obstante, las posibilidades de supervivencia son buenas si se elige la terapia adecuada.
Los cánceres de mama más agresivos suelen darse en mujeres menores de 40 años. Por ejemplo, los tumores son triple negativos o HER2 positivos. Un estudio realizado en Portugal sobre 207 pacientes menores de 35 años mostró proporciones más elevadas de tipos de tumores más agresivos [1]. Diagnosticaron tumores que eran en un 20% triple negativos, en un 28% HER2 positivos y en un 67% luminales B (frente a un 4% luminales A). Sin embargo, el 85% de los afectados pudieron vencer al cáncer. Sólo 26 pacientes presentaron metástasis y tres tuvieron una recidiva local. La supervivencia fue mayor en las mujeres con tumores con receptores hormonales positivos, seguidas de las que padecían cáncer de mama HER2 positivo. La mediana de supervivencia de los pacientes sin metástasis fue de 130 meses, frente a los 37 meses de los pacientes con enfermedad metastásica.
Un estudio suizo también pudo confirmar que la tasa de supervivencia libre de enfermedad es muy elevada, con un 94,3% a los tres años y un 91,2% a los cinco años en mujeres menores de 50 años [2]. Un total de 359 mujeres fueron seguidas para detectar la recidiva de su cáncer de mama durante una mediana de seguimiento de 45,6 meses. Catorce pacientes desarrollaron una recidiva local, seis metástasis a distancia y nueve ambas. La mediana de tiempo hasta la recidiva fue de 31 meses. Los resultados muestran que ser diagnosticada de cáncer de mama a una edad más temprana no se asocia a una mayor mortalidad ni a una mayor probabilidad de que el cáncer reaparezca. Por lo tanto, es importante que se administre un tratamiento adecuado independientemente de la edad.
Fuente: Conferencia de la ESMO sobre el cáncer de mama 2019
Literatura:
- Eiriz IF, et al: “Cáncer de mama en mujeres jóvenes: una experiencia multicéntrica de 10 años”. Anales de Oncología 2019; volumen 30, suplemento 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
- Cima S, et al: “Recurrencias precoces del cáncer de mama en mujeres jóvenes”. Anales de Oncología 2019; volumen 30, suplemento 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2019; 7(2-3): 36 (publicado el 21.6.19, antes de impresión).
