Pendant longtemps, la stéatohépatite métabolique associée (MASH) a été considérée comme un problème purement hépatique. Aujourd’hui, les données issues de grands essais cliniques et de registres montrent clairement que la maladie cardiovasculaire est la première cause de décès chez les patients atteints de MASH, avant l’insuffisance hépatique et le carcinome hépatocellulaire. Avec l’approbation par la FDA du resmetirome en mars 2024 et du semaglutide en août 2025, le paradigme thérapeutique a radicalement changé. Ces deux substances ne s’adressent pas seulement à l’histologie hépatique, mais déploient en outre des effets favorables sur le profil de risque cardiométabolique. Cela signifie pour la pratique cardiologique : La MASH doit être reconnue, dépistée et traitée comme un facteur de risque cardiovasculaire à part entière.
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