Pendant des décennies, la prévention cardiovasculaire a essentiellement tourné autour du cholestérol. Or, une part importante des patients subit des événements cardiovasculaires malgré des taux de lipides parfaitement contrôlés, ce qui témoigne d’un risque résiduel de plus en plus souvent attribué à l’inflammation. L’étude ORFAN permet de visualiser l’inflammation coronaire par tomodensitométrie, l’IL-6 et la CRP hautement sensible (hsCRP) s’avèrent être de puissants marqueurs pronostiques, et le concept de Paul Ridker concernant les patientes «SMuRF-less but inflamed» montre que l’inflammation constitue un facteur de risque même en l’absence de facteurs de risque classiques. Du dépistage, le chemin mène à l’intervention – avec la colchicine comme premier principe actif anti-inflammatoire autorisé et un blocage ciblé des cytokines à l’horizon.
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