En 2021, combien de fois une réhospitalisation non planifiée a-t-elle eu lieu après un séjour dans un hôpital suisse de soins aigus ? La réponse se trouve dans les évaluations publiées par l’Association nationale pour le développement de la qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). L’analyse se base sur 806 520 hospitalisations dans 170 sites hospitaliers et cliniques.
Dans le cadre des mesures nationales de la qualité de l’ANQ, les réadmissions non planifiées ont été examinées dans 806 520 hospitalisations sur 170 sites d’hôpitaux et de cliniques. Ceux-ci sont définis comme des événements cliniques aigus imprévus qui surviennent dans les 30 jours suivant une hospitalisation et qui nécessitent une réadmission à l’hôpital. L’analyse se base sur les données de la statistique médicale des hôpitaux de l’Office fédéral de la statistique (OFS) et couvre la période du 1er décembre 2020 au 30 novembre 2021.
Taux de réhospitalisation par groupe de patients
En 2021, le taux de réadmission dans les 170 hôpitaux et cliniques de soins aigus, tous groupes de patients confondus, était de 6,13%. L’analyse par groupe de patients a révélé que le taux de réadmissions non planifiées avait tendance à être plus élevé pour les cas médicaux que pour les interventions chirurgicales. Le groupe de patients cardiorespiratoires présente le taux le plus élevé (12,18%) et le groupe de patients chirurgicaux/gynécologiques le taux le plus faible (4,54%).
Si l’on considère l’ensemble des hôpitaux, 93 des 170 sites hospitaliers et cliniques se situaient dans la norme. 42 institutions se situaient en dessous de la norme et 35 sites d’hôpitaux et de cliniques présentaient des taux supérieurs à la norme. Ces écarts peuvent avoir différentes raisons. Les réhospitalisations ne peuvent certes pas être totalement évitées, mais les analyses permettent d’identifier les motifs de réadmission sur lesquels il est possible d’agir et de prendre les mesures qui s’imposent.
L’âge, le sexe et la durée d’hospitalisation comme facteurs de risque
L’analyse a également porté sur certaines caractéristiques des patients susceptibles d’augmenter le risque de réhospitalisation non planifiée. Le risque augmentait avec l’âge, mais diminuait à nouveau à partir de 80 ans environ. Bien que les femmes aient été plus nombreuses à être hospitalisées pour la première fois, les réadmissions non planifiées ont été plus nombreuses chez les hommes. De plus, les séjours hospitaliers prolongés présentaient un risque accru de réhospitalisation. Le risque plus faible pour les séjours plus courts suggère qu’il n’y a pas de problème général de sorties précoces en Suisse.
Les réhospitalisations non planifiées sont pénibles pour les patients et constituent un problème de qualité. C’est pourquoi l’évaluation des réadmissions fait partie des mesures nationales de la qualité de l’ANQ depuis 2011. En raison d’un changement de méthode, les évaluations de l’année de données 2020 n’ont pas été publiées publiquement. Les résultats de l’analyse pour l’année de données 2021 ne peuvent donc être comparés aux taux publiés que dans une mesure limitée.
Source: «Analyse der ungeplanten Spital-Wiedereintritte 2021», 10.10.2023, ANQ.
InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2023; 21(5): 42
InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 2023: 11(5): 28
InFo RHEUMATOLOGIE 2023; 5(2): 23
