Gérer les facteurs de risque et les comorbidités en plus du contrôle du rythme

Le schéma “ABC” utilisé auparavant a été remplacé par l’approche “CARE”, plus complète, dans la ligne directrice de l’ESC publiée en 2024. Le traitement médicamenteux de la fibrillation auriculaire vise en premier lieu à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à contrôler au mieux les symptômes. Pour cela, une anticoagulation orale et un contrôle du rythme et/ou de la fréquence sont recommandés. L’ablation par cathéter peut être très efficace, mais elle ne constitue qu’une partie d’un concept global pour la mise en œuvre duquel une collaboration interdisciplinaire est indispensable. Le guide S3 allemand publié en 2025 fournit également des recommandations pratiques à ce sujet.