Chez les jeunes femmes en particulier, le cancer du sein se présente souvent sous une forme biologiquement agressive. Néanmoins, les chances de survie sont bonnes si le traitement approprié est choisi.
Les femmes de moins de 40 ans ont tendance à développer des cancers du sein plus agressifs. Par exemple, les tumeurs sont triple négatives ou HER2 positives. Une étude menée au Portugal sur 207 patientes de moins de 35 ans a mis en évidence des proportions plus élevées de types de tumeurs plus agressifs [1]. Ils ont diagnostiqué des tumeurs dont 20% étaient triple négatives, 28% HER2 positives et 67% lumineuses B (contre 4% lumineuses A). Toutefois, 85% des personnes touchées ont pu vaincre le cancer. Seules 26 patientes ont présenté des métastases et trois une récidive locale. Les chances de survie étaient les plus élevées chez les femmes atteintes de tumeurs à récepteurs hormonaux positifs, suivies par celles atteintes de cancer du sein HER2 positif. La durée moyenne de survie des patientes sans métastases était de 130 mois, contre 37 mois pour les patientes atteintes de maladies métastatiques.
Une étude suisse a également confirmé que le taux de survie sans maladie est très élevé, avec 94,3% à trois ans et 91,2% à cinq ans chez les femmes de moins de 50 ans [2]. Au total, 359 femmes ont été suivies pour une récidive de leur cancer du sein pendant un suivi médian de 45,6 mois. 14 patientes ont développé une récidive locale, six des métastases à distance et neuf ont développé les deux. Le délai moyen de réapparition était de 31 mois. Les résultats montrent que le diagnostic du cancer du sein à un âge plus jeune n’est pas associé à une augmentation de la mortalité ou à une probabilité plus élevée de récidive du cancer. Il est donc important de fournir un traitement adéquat, quel que soit l’âge.
Source : Conférence ESMO Breast Cancer 2019
Littérature :
- Eiriz IF, et al : “Breast Cancer in Young Women – a multi-center 10-year experience”. Annals of Oncology 2019 ; Volume 30, Supplément 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
- Cima S, et al. : “Breast cancer early recurrences in young women”. Annals of Oncology 2019 ; Volume 30, Supplément 3, doi:10.1093/annonc/mdz095
InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 2019 ; 7(2-3) : 36 (publié le 21.6.19, ahead of print)
