La maladie de Lyme est l’infection transmise par les tiques la plus courante dans l’hémisphère nord. En Suisse, environ 5-30% des tiques en moyenne sont infectées par Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi). Dans la littérature, on trouve différentes informations sur les taux de séroprévalence des anticorps anti-Borrelia chez les sujets asymptomatiques. Heeb et al. ont déterminé la séroprévalence des anticorps IgG contre B. burgdorferi dans le cadre de l’étude BOBUNICA chez des habitants de 1 à 17 ans de la grande région du nord-ouest de la Suisse.
La borréliose de Lyme est la maladie transmise par les tiques la plus fréquente en Suisse [1]. En Europe, ce sont principalement les borrélies du complexe B. burgdorferi sensu-latu qui sont répandues. L’évolution naturelle d’une infection non traitée est très variable. Toutes les infections ne conduisent pas à la maladie, mais une grande partie des infections par B. burgdorferi sensu lato sont asymptomatiques. Il existe peu d’études sur la séroprévalence des anticorps IgG de B. Burgdorferi chez les enfants ; les taux documentés dans la littérature spécialisée sont de 3,2-4,1% [2–4]. Lors de la réunion annuelle conjointe de la Swiss Society for Infectious Diseases (SSI) avec la Swiss Society for Mikrobiology (SSM) et la Swiss Society for Hospital Hygiene (SSHH), Heeb et al. ont présenté une étude visant à déterminer la séroprévalence des anticorps IgG anti-B. Burgdorferi chez des enfants et des adolescents ne présentant pas de symptômes de la borréliose de Lyme et résidant dans le nord-ouest de la Suisse et dans les régions frontalières voisines de France et d’Allemagne [5]. Pour ce faire, une étude d’observation monocentrique transversale a été menée auprès d’enfants et d’adolescents âgés de 1 à 17 ans et résidant dans la région du nord-ouest de la Suisse [5]. Certaines maladies chroniques (cancer actif, syndrome d’immunodéficience) ou certains régimes de traitement (thérapie par immunoglobulines intraveineuses, transplantation de cellules souches allogéniques) ont servi de critères d’exclusion. La détermination des anticorps anti-Borrelia dans le sang a été effectuée à l’aide d’un diagnostic sérologique par étapes. Une procédure en deux étapes a été utilisée en utilisant ELISA comme test de recherche d’anticorps et Lineblot-Immunoassay comme test de confirmation.
Taux de séropositivité supérieur à la moyenne
Au total, les données de 962 sujets ont été collectées [5] (tableau 1). Le taux de séropositivité constaté était de 13,3%. Il n’y avait pas de différences significatives en fonction du sexe (homme, femme), du groupe d’âge, de la présence de maladies chroniques et de la région de résidence (zone urbaine ou rurale). Le taux de séropositivité constaté dans cette étude est supérieur à la moyenne par rapport à d’autres études. Les auteurs de l’étude concluent que l’infection à B. burgdorferiest fréquente dans le groupe d’âge des enfants et des adolescents et que le risque correspondant a peut-être augmenté.
Congrès : Joint Annual Meeting SSI/SSHH/SSTTM
Littérature :
- “Borrelia burgdorferi – Maladie de Lyme”, https://swissticks.ch/de/erreger/borrelia-burgdorferi-s-l-lyme-borreliose,(dernière consultation 24.09.2024).
- Skogman BH, et al : Séroprévalence des anticorps IgG Borrelia chez les jeunes enfants suédois en fonction des morsures de tiques rapportées, des symptômes et du traitement antérieur pour la borréliose de Lyme : enquête basée sur la population. Arch Dis Child 2010 ; 95(12) : 1013-1016.
- Dehnert M, et al : Seropositivity of Lyme borreliosis and associated risk factors : a population-based study in Children and Adolescents in Germany (KiGGS). PLoS One 2012 ; 7(8) : e41321.
- Bohm S, et al. : Seroprevalence, seroconversion and seroreversion of Borrelia burgdorferi-specific IgG antibodies in two population-based studies in children and adolescents. Allemagne 2003 à 2006 et 2014 à 2017. Eur Surveill 2023 ; 28(34).
- Heeb L, et al : Borrelia Burgdorferi Infections in Children and Adolescents – a seroprevalence study (BOBUINCA). Posters SSI ; P023, Joint Annual Meeting SSI/SSHH/SSTTM, 28-30.08.2024.
- “Lyme cutané”, guide S2k, 2024, registre des guides AWMF n° 013/044, https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-044l_S2k_Kutane_Lyme_Borreliose_2024-06.pdf,(dernière consultation 24/09/2024).
HAUSARZT PRAXIS 2024 ; 19(10) : 44 (publié le 17.10.24, ahead of print)
