Durante la pandemia della corona, è stato osservato un aumento delle lesioni cutanee del viso dovute all’uso di una protezione bocca-naso. Indossare una maschera protettiva FFP2 continuerà ad essere raccomandato in molti luoghi, soprattutto nel settore medico, per ridurre il rischio di infezione da coronavirus. Per le persone che devono indossare una maschera in modo permanente, gli esperti del DDG consigliano un concetto di pulizia e cura della pelle personalizzato.
“Per molte persone, la maschera FFP2 continuerà ad essere un compagno quotidiano, perché la protezione dei gruppi vulnerabili, ad esempio nelle case di cura o nelle cliniche, viene prima di tutto”, afferma il Prof. Peter Elsner, MD, responsabile delle relazioni pubbliche della Società Dermatologica Tedesca (DDG) [1]. Studi empirici dimostrano che l’uso intensivo di maschere può causare cambiamenti cutanei che si verificano per la prima volta o che peggiorano le dermatosi già esistenti nell’area del viso [2].
In uno studio recente dell’Università di Osnabrück (D), circa l’80% degli infermieri e dei medici intervistati ha riferito di soffrire di segni di dermatite da maschera, e in uno studio precedente condotto in Cina, circa il 97% del personale clinico intervistato aveva sviluppato sintomi cutanei legati alla maschera sul ponte del naso, sulle guance e sulla fronte [3,4]. Soprattutto se indossato per più di 6 ore, il rischio sembra aumentare.
L’effetto di occlusione della maschera compromette l’ambiente cutaneo
“Prima della pandemia della corona, avevamo già delle conoscenze su come la pelle del viso reagisce all’indossare una maschera: a volte si irrita, reagisce con infiammazioni o prurito”, afferma il Prof. Elsner [1]. Sotto la maschera, l’umidità dello strato corneo e la perdita di acqua attraverso la pelle aumentano. La barriera cutanea è interessata. La temperatura della pelle, la produzione di sebo e il valore del pH aumentano. L’ambiente cutaneo è disturbato dall’effetto di occlusione della maschera. L’attrito meccanico sulla pelle del viso peggiora l’aspetto della pelle, soprattutto in caso di patologie cutanee già esistenti, come l’acne o la rosacea.
La questione di come l’uso di una protezione bocca-naso (MNS) influisca sulla pelle del viso del personale infermieristico o terapeutico è stata al centro di uno studio empirico condotto da un team di ricerca guidato dal Prof. Dr. med. Christoph Skudlik dell’Istituto di Prevenzione e Riabilitazione Dermatologica Interdisciplinare (iDerm) dell’Università di Osnabrück [3].
Lo studio mostra un aumento drammatico delle lesioni della pelle del viso
192 operatori sanitari hanno partecipato all’indagine scritta condotta nel novembre 2021. Il tempo medio di utilizzo giornaliero di un MNS ammontava a 0,6 ± 1,7 ore prima della pandemia e a 9,0 ± 1,9 ore durante la pandemia. Il 10,9% dei 192 partecipanti ha dichiarato di aver già sofferto di alterazioni cutanee nella zona del viso prima dell’introduzione delle misure igieniche associate a Covid 19, che sono state autovalutate come dovute all’indossare un MNS. Per l’80,7% dei 192 partecipanti, questi effetti si sono verificati solo dopo l’introduzione dell’obbligo di indossare la maschera. Indossare la maschera FFP2 è stato citato come il fattore scatenante più comune del cambiamento della pelle. Per gli esperti di DDG, Prof. Elsner e Prof. Skudlik, le alterazioni della pelle del viso causate dall’uso della maschera devono essere prese molto sul serio. “Consigliamo di informare i dipendenti sulla prevenzione delle alterazioni cutanee. I concetti di pulizia e cura della pelle personalizzati dovrebbero essere applicati nella pratica della dermatologia professionale”, sottolinea il Prof. Skudlik, che è anche presidente del Gruppo di lavoro Dermatologia professionale e ambientale del DDG [1]. Il Prof. Elsner aggiunge: “Siamo consapevoli che alcune persone sono preoccupate per la loro pelle del viso. Tuttavia, con una profilassi e un trattamento adeguati, molto raramente è necessario smettere di indossare la maschera” [1].
Congresso: Società tedesca di dermatologia
Letteratura:
- “Protezione dalla corona e salute della pelle: cosa protegge dalla dermatite da maschera e cosa la aiuta”, Deutsche Dermatologische Gesellschaft e. V. (DDG), 28.03.2022
- Assicurazione sociale tedesca contro gli infortuni (DGUV), https://forum.dguv.de/ausgabe/5-2021/artikel/schutzmasken-und-hautbeschwerden-ein-haeufiges-berufsdermatologisches-problem-waehrend-der-pandemie, (ultimo accesso 14.04.2022).
- Symanzik C, et al.: Cambiamenti cutanei dovuti all’uso di una protezione orale-nasale tra gli operatori sanitari nel corso del contenimento della pandemia COVID-19: uno studio empirico in un ospedale di massima assistenza della Bassa Sassonia. Dermatologia in Occupazione e Ambiente, Vol. 70, No. 1/2022, pagg. 3-11.
- Lan J, et al: Danni alla pelle tra gli operatori sanitari che gestiscono la malattia da coronavirus-2019. In: J Am Acad Dermatol 2020; 82: 1215-1216.
- Kreft B: Prevenzione e terapia delle dermatosi provocate dalla protezione personale di bocca e naso (protezione medica di bocca e naso, semimaschere filtranti (FFP1/FFP2/FFP3). J Dtsch Dermatol Ges 2021; 19(7): 1121-1122.
PRATICA DERMATOLOGICA 2022; 32(2): 43
