Il Congresso EADV è il congresso internazionale annuale per gli ultimi progressi scientifici e la ricerca in dermatologia e venereologia. Il variegato programma scientifico riunisce professionisti del settore sanitario, organizzazioni e industrie di tutto il mondo per trasformare il campo.
Un recente studio ha rivelato che il cancro della pelle non melanocitico (NMSC) causa più decessi in tutto il mondo rispetto al melanoma, la forma più grave di cancro della pelle. I ricercatori ritengono inoltre che si sappia troppo poco sulla NMSC e che l’impatto reale di questa malattia possa essere ancora maggiore di quanto si pensi. Il Prof. Thierry Passeron, autore principale dello studio, spiega: “Sebbene l’NMSC abbia meno probabilità di essere fatale rispetto al melanoma, la prevalenza è sorprendentemente più alta. Nel 2020, l’NMSC ha rappresentato il 78% di tutti i casi di cancro della pelle, causando oltre 63.700 decessi. Al contrario, il melanoma ha causato una stima di 57.000 decessi nello stesso anno. L’incidenza significativamente più alta dell’NMSC ha quindi portato a un impatto complessivo maggiore”. Inoltre, l’NMSC è spesso sotto-registrato nei registri dei tumori, rendendo difficile capire il vero peso.
Tuttavia, i ricercatori non solo hanno esaminato il peso complessivo del cancro alla pelle, ma hanno anche identificato gruppi specifici di popolazione a più alto rischio di malattia, tra cui le persone che lavorano all’aperto, i riceventi di trapianti di organi e le persone con la malattia della pelle xeroderma pigmentosum (un’estrema sensibilità ereditaria al sole). Lo studio, che ha utilizzato i dati dell’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (OMS) dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, ha riscontrato un’elevata incidenza di cancro alla pelle nelle popolazioni di età avanzata e con la pelle chiara di Stati Uniti, Germania, Regno Unito, Francia, Australia e Italia. Ma anche i Paesi con un’alta percentuale di fenotipi scuri non erano immuni dal rischio di morire di cancro alla pelle, come dimostrano gli 11.281 decessi registrati in Africa. Nel 2020, sono stati segnalati quasi 1,2 milioni di casi di NMSC in tutto il mondo, rispetto ai 324.635 casi di melanoma. La maggior parte dei tumori della pelle sono non-melanomi, cioè un gruppo di tumori che si sviluppano lentamente negli strati superiori della pelle, i più comuni dei quali sono i carcinomi a cellule basali e i carcinomi a cellule squamose. Rispetto al melanoma, un tipo di cancro della pelle che si sviluppa nei melanociti, l’NMSC ha meno probabilità di diffondersi ad altre parti del corpo ed è più facile da trattare.
Passerson ha concluso: “Dobbiamo diffondere il messaggio che non solo il melanoma, ma anche l’NMSC può essere mortale. È importante sottolineare che anche le persone con una pelle ricca di melanina sono a rischio di morte per cancro della pelle. È necessario implementare strategie efficaci per ridurre il numero di decessi associati a tutti i tipi di cancro della pelle”.
Tuttavia, lo studio non ha trovato prove consistenti che un maggior numero di dermatologi pro capite possa ridurre il tasso di mortalità. Sorprendentemente, Paesi come l’Australia, il Regno Unito e il Canada, dove ci sono meno dermatologi, hanno avuto un basso rapporto mortalità/incidenza. È quindi necessario indagare in modo più dettagliato sulle strategie che questi Paesi utilizzano per ridurre l’impatto del cancro alla pelle. Questo successo può essere spiegato in parte dal fatto che anche altre professioni sanitarie, come i medici di base, sono coinvolte nel riconoscimento e nel trattamento di questa malattia. In tutto il mondo, c’è ancora un grande potenziale per rafforzare il ruolo dei medici di base e di altri operatori sanitari in questo processo e per formarli a riconoscere precocemente le lesioni sospette. L’esperto ha concluso: “Il cancro della pelle è prevenibile e curabile, quindi dobbiamo fare di più per garantire di fermare la progressione di questa malattia il più precocemente possibile, per salvare vite umane”.
Intelligenza artificiale nella diagnosi precoce
Il rilevamento del tumore della pelle mediante il software di intelligenza artificiale (AI) è migliorato rapidamente, come dimostra una nuova ricerca, con il software più recente che ha raggiunto un tasso di rilevamento del melanoma del 100%. In uno studio, 22.356 pazienti con sospetto cancro alla pelle sono stati esaminati per un periodo di 2,5 anni. Oltre a una sensibilità del 100% (59/59 casi identificati) nel rilevamento dei melanomi, il nuovo software ha riconosciuto correttamente il 99,5% (189/190) di tutti i tumori della pelle e il 92,5% (541/585) delle lesioni precancerose. Sebbene i dati siano estremamente incoraggianti, il team di ricerca sottolinea che l’AI non dovrebbe essere utilizzata come strumento di rilevamento autonomo senza il supporto di un consulente dermatologo. Dei 190 carcinomi basocellulari, è stato trascurato un singolo caso, che è stato poi identificato durante un secondo esame da parte di una “rete di sicurezza” di dermatologi. Questo dimostra ancora una volta l’importanza di un adeguato monitoraggio clinico dell’IA.
Congresso: Accademia Europea di Dermatologia e Venerologia (EADV)
Ulteriori letture:
- Salah S, et al: Un’analisi completa dell’incidenza e della mortalità del cancro della pelle a livello globale, con un focus sulla densità dei dermatologi e sui fattori di rischio della popolazione. Presentato al Congresso EADV 2023; 11 ottobre 2023; Berlino, Germania.
- NHS. Panoramica: Cancro della pelle (non melanoma). (Ultimo aggiornamento gennaio 2020). Disponibile all’indirizzo: www.nhs.uk/conditions/non-melanoma-skin-cancer (Accesso: settembre 2023).
- Fondo Mondiale per la Ricerca sul Cancro Internazionale. Statistiche sul cancro della pelle. (Ultimo aggiornamento marzo 2022). Disponibile all’indirizzo: www.wcrf.org/cancer-trends/skin-cancer-statistics (Accesso: settembre 2023).
- Cancer.Net. Xeroderma pigmentoso. Novembre 2022. Disponibile all’indirizzo: www.cancer.net/cancer-types/xeroderma-pigmentosum (Accesso: settembre 2023).
- Premier Surgical: Qual è la differenza tra melanoma e cancro della pelle non melanoma? Gennaio 2016. Disponibile all’indirizzo: www.premiersurgical.com/01/whats-the-difference-between-melanoma-and-non-melanoma-skin-cancer (Accesso: settembre 2023).
- Mayo Clinic: Melanoma. Luglio 2023. Disponibile presso:
www.mayoclinic.org/diseases-conditions/melanoma/symptoms-causes/syc-20374884 (Accesso: settembre 2023). - Andrew K, et al: Miglioramento continuo dell’intelligenza artificiale nell’identificazione del cancro della pelle (e poster). Presentato al Congresso EADV 2023; 12 ottobre 2023; Berlino, Germania.
- NHS. Panoramica: Cancro della pelle (non melanoma). (Ultimo aggiornamento gennaio 2020). Disponibile all’indirizzo: www.nhs.uk/conditions/non-melanoma-skin-cancer (Accesso: settembre 2023).
- Andrew K, et al: Miglioramento continuo dell’intelligenza artificiale nell’identificazione del cancro della pelle ( Presentato al Congresso EADV 2023; 12 ottobre 2023; Berlino, Germania.
InFo ONCOLOGIA ED EMATOLOGIA 2023; 11(5): 24
