Uno studio del Centro tedesco per il diabete non solo ha scoperto che il diabete aumenta il rischio di disfunzione erettile negli uomini, ma anche che ci sono differenze nella sua comparsa tra i diversi sottotipi di diabete. Quali sono esattamente i risultati? Questo permette di trarre conclusioni sulle terapie future?
Con l’avanzare dell’età, gli uomini possono soffrire di disfunzione erettile. Tuttavia, una condizione di diabete può aumentare ulteriormente questo rischio. Il fatto che la disfunzione erettile si verifichi più frequentemente nel diabete di tipo 2 che nel diabete di tipo 1 ha suscitato l’interesse dei ricercatori del Centro tedesco per il diabete (DDZ). Si dovrebbe esaminare quanto sia comune la disfunzione erettile nei nuovi sottotipi di diabete e quali conclusioni se ne possono trarre per eventuali terapie.
Nel frattempo, gli scienziati stanno arrivando sempre più alla conclusione che non esistono solo il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2, ma cinque sottotipi, alcuni dei quali possono avere effetti molto diversi sulle persone colpite. Questi cinque sottotipi possono essere classificati come segue:
- Diabete autoimmune grave (SAID); corrisponde al diabete classico di tipo 1
- Diabete insulino-deficiente grave (SIDD)
- Diabete grave da insulino-resistenza (SIRD)
- Diabete da sovrappeso moderato (MOD)
- Diabete moderato dell’adulto (MARD)
“Le persone con diabete insulino-deficiente, ad esempio, hanno maggiori probabilità di manifestare sensazioni di dolore disturbate, come formicolio o intorpidimento di mani e piedi, mentre le persone con diabete insulino-resistente grave hanno un rischio più elevato di malattie epatiche e renali”, spiega il Prof. Dr. Michael Roden, Direttore Scientifico e Membro del Consiglio del DDZ, e continua. “L’obiettivo del nostro nuovo studio era quindi quello di caratterizzare la frequenza della disfunzione erettile in questi cinque sottotipi di diabete”. A tal fine, sono stati studiati più di 350 uomini di età compresa tra i 18 e i 69 anni con diabete di nuova diagnosi, nell’ambito del German Diabetes Study. Altri 124 uomini del German Diabetes Study senza diabete sono stati inclusi come gruppo di controllo.
Innanzitutto, è stato rilevato che il 23% di tutti gli uomini con diabete studiati soffriva di disfunzione erettile – rispetto a solo l’11% degli uomini senza diabete. Rispetto ai soggetti senza disfunzione erettile, i soggetti affetti erano anche più anziani, avevano un indice di massa corporea (BMI) più elevato, livelli di trigliceridi più alti e livelli di colesterolo più bassi. “È interessante, tuttavia, che la frequenza delle disfunzioni era più alta nelle persone con diabete grave legato all’insulino-resistenza (SIRD), con il 52%. Al contrario, con il 7%, erano più bassi nel diabete autoimmune grave (SAID)”, riassume i risultati la dottoressa Haifa Maalmi, ricercatrice associata del Gruppo di lavoro sull’infiammazione presso il DDZ. “Questo suggerisce che l’incidenza della disfunzione erettile differisce tra i vari sottotipi di diabete”.
Poiché, oltre al sottotipo SIRD, anche il sottotipo SIDD presenta un rischio relativamente elevato di disfunzione erettile negli uomini, la carenza di insulina e l’insulino-resistenza possono essere considerate fattori significativi. “Pertanto, il prossimo passo dovrebbe essere quello di esaminare specificamente questi due sottotipi per la disfunzione erettile”, afferma il Prof. Dr. Christian Herder, vice direttore dell’Istituto di Diabetologia Clinica. “Se i meccanismi sottostanti vengono compresi meglio, anche le terapie possono essere più mirate”.
Fonte:
Maalmi H, et al.: Differenze nella prevalenza della disfunzione erettile tra nuovi sottogruppi di diabete di recente insorgenza. Diabetolo-gia 2022; 65(3):552-562. DOI: 10.1007/s00125-021-05607-z.
