Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Pazienti
    • Modelli di malattia
    • Diagnostica
    • Terapia
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Allergologia e immunologia clinica
    • Medicina interna generale
    • Anestesiologia
    • Angiologia
    • Chirurgia
    • Dermatologia e venereologia
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Nutrizione
    • Gastroenterologia ed epatologia
    • Genetica
    • Geriatria
    • Ginecologia
    • Ematologia
    • Infettivologia
    • Cardiologia
    • Nefrologia
    • Neurologia
    • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
    • Medicina nucleare
    • Oncologia
    • Oftalmologia
    • ORL
    • Ortopedia
    • Pediatria
    • Farmacologia e tossicologia
    • Medicina farmaceutica
    • Flebologia
    • Medicina fisica e riabilitazione
    • Pneumologia
    • Prevenzione e assistenza sanitaria
    • Psichiatria e psicoterapia
    • Radiologia
    • Medicina legale
    • Reumatologia
    • Medicina dello sport
    • Traumatologia e chirurgia dei traumi
    • Medicina tropicale e dei viaggi
    • Urologia
    • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
  • Effettuare il login
  • Registro
  • Il mio conto
  • Contatto
  • Italiano
    • Deutsch
    • English
    • Français
    • Português
    • Español
  • Pubblicazioni
  • Contatto
  • Deutsch
  • English
  • Français
  • Italiano
  • Português
  • Español
Iscriviti
Medizinonline Medizinonline
Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Patienten
    • Krankheitsbilder
    • Diagnostik
    • Therapie
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Fachbereiche 1-13
      • Allergologia e immunologia clinica
      • Medicina interna generale
      • Anestesiologia
      • Angiologia
      • Chirurgia
      • Dermatologia e venereologia
      • Endocrinologia e diabetologia
      • Nutrizione
      • Gastroenterologia ed epatologia
      • Genetica
      • Geriatria
      • Ginecologia
      • Ematologia
    • Fachbereiche 14-26
      • Infettivologia
      • Cardiologia
      • Nefrologia
      • Neurologia
      • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
      • Medicina nucleare
      • Oncologia
      • Oftalmologia
      • ORL
      • Ortopedia
      • Pediatria
      • Farmacologia e tossicologia
      • Medicina farmaceutica
    • Fachbereiche 26-38
      • Flebologia
      • Medicina fisica e riabilitazione
      • Fitoterapia
      • Pneumologia
      • Prevenzione e assistenza sanitaria
      • Psichiatria e psicoterapia
      • Radiologia
      • Medicina legale
      • Reumatologia
      • Medicina dello sport
      • Traumatologia e chirurgia dei traumi
      • Medicina tropicale e dei viaggi
      • Urologia
      • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
Login

Sie haben noch keinen Account? Registrieren

  • Diabete di tipo 1

La sindrome poligandolare autoimmune al centro dell’attenzione

    • Contenuto del partner
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Genetica
    • Rapporti del Congresso
    • RX
  • 3 minute read

La predisposizione genetica gioca un ruolo decisivo come fattore di rischio nel diabete di tipo 1 e nei disturbi autoimmuni associati. Inoltre, la determinazione degli anticorpi gioca un ruolo chiave nella diagnosi e nella classificazione del rischio. Le nuove conoscenze sull’interazione delle molecole di superficie delle cellule immunitarie con le piccole molecole terapeutiche consentono strategie innovative per la regolazione immunitaria personalizzata.

Una scoperta che i dati recenti hanno portato alla luce è che l’incidenza del diabete pediatrico di tipo 1 aumenta dopo la pandemia di Corona. In effetti, l’incidenza raggiunge un picco tre mesi dopo un picco di COVID-19, ha mostrato il Prof. Klaus Badenhoop, MD, Francoforte sul Meno (D). È stato dimostrato che si verifica una reazione anticorpale. Oltre all’aumento degli anticorpi anticardiolipina, è stato osservato anche un aumento degli anticorpi TPO e degli anticorpi CCP3 e antinucleari. Si conclude che durante l’infezione virale, l’autoimmunità si trasforma in poliautoimmunità. Di conseguenza, ci si può aspettare un aumento delle malattie autoimmuni, dice l’esperto. Un altro aspetto entusiasmante è il fatto che in un decorso corona grave, gli anticorpi contro l’interferone (IFN)-α e IFN-ω possono essere rilevati più frequentemente. Questi anticorpi della citochina TH17 si trovano al di fuori dell’infezione da COVID-19, soprattutto nella rarissima sindrome poligandolare autoimmune (APS) di tipo 1. L’aspetto pericoloso di questa malattia è che gli anticorpi neutralizzano la risposta immunitaria dell’organismo.

La combinazione del diabete di tipo 1 con altre malattie autoimmuni come l’APS è legata, tra l’altro, al fatto che il diabete può essere familiare. In una recente analisi, è stato dimostrato che il diabete di tipo 1 familiare, a differenza della malattia sporadica, si manifesta prima (7,9 vs. 9,7 anni), si verificano meno chetoacidosi (11,9% vs. 20,4%), l’HbA1cIl valore – non aumenta tanto (9,7% contro 11,1%), ma è associato a un maggior numero di malattie autoimmuni (16,7% contro 13,6%). Una ragione risiede nei geni HLA DR/DQ. I loci HLA interagiscono con complessi percorsi trascrizionali dell’immunità acquisita e innata. Badenhoop ha dimostrato che il diabete di tipo 1 e le malattie autoimmuni associate condividono un background comune di predisposizione genetica. La diagnostica degli anticorpi porterebbe quindi a una terapia precoce. Attualmente sono in corso interventi sperimentali contro le tasche di legame HLA con piccole molecole, i cui risultati sono molto attesi.

 

 

La diagnostica anticorpale come base per la gestione della terapia

Ma che dire della diagnostica degli anticorpi in generale? Complessivamente, l’autoimmunità poligandolare è più comunemente associata alla malattia della tiroide, alla gastrite atrofica, alla celiachia e al diabete di tipo 1. Nell’autoimmunità endocrina, un riscontro anticorpale positivo è spesso un segno di un disturbo subclinico e solo alcuni dei pazienti sviluppano la comorbidità manifesta, ha spiegato Nanette Schloot, MD, Bad Homburg (D). Nelle malattie autoimmuni endocrine, la diagnosi viene fatta in base agli anticorpi, allo stato ormonale e ai sintomi. Per la diagnosi del diabete di tipo 1, l’importanza degli anticorpi è un po’ diversa. In questo caso sono un marcatore di rischio e sono importanti per la diagnosi differenziale. Più anticorpi possono essere rilevati, più alto è il rischio che la malattia si manifesti. Tuttavia, gli anticorpi non vengono ancora utilizzati per rilevare il diabete di tipo 1. La diagnosi di diabete di tipo 1 nei bambini e negli adolescenti, invece, si basa solo sui sintomi clinici e sulla misurazione della glicemia. Pertanto, è stata avanzata la proposta di classificare in base agli anticorpi, alla glicemia e ai sintomi, estendendo così la diagnosi agli stadi pre-diabetici. Questo è molto simile alla diagnosi di endocrinopatie autoimmuni, ha detto.

 

Fonte: Diabete di tipo 1 con sindrome poligandolare autoimmune (APS): genetica, ambiente e clinica. 28.05.2022, 10:45-12:15, Sala 3
Congresso: 56° Meeting Annuale della Società Tedesca di Diabetologia (DDG)

 

CARDIOVASC 2022; 21(2): 28

Autoren
  • Leoni Burggraf
Publikation
  • CARDIOVASC
Related Topics
  • APS
  • Diabete
  • diabete di tipo 1
Articolo Precedente
  • Terapia topica dell'acne vulgaris

Retinoide di quarta generazione per il trattamento dell’acne del viso e del tronco

  • Dermatologia e venereologia
  • Formazione continua
  • RX
  • Studi
Visualizza Post
Articolo Successivo
  • Statistiche in 5 minuti

Probabilità in vista

  • Formazione continua
  • Medicina interna generale
  • Prevenzione e assistenza sanitaria
  • RX
  • Studi
Visualizza Post
You May Also Like
Visualizza Post
  • 6 min
  • Asma negli adulti

Quando entrano in gioco gli specialisti in pneumologia?

    • Allergologia e immunologia clinica
    • Formazione continua
    • Medicina interna generale
    • Pneumologia
    • RX
Visualizza Post
  • 11 min
  • Lupus eritematoso cutaneo

Dal workup diagnostico al trattamento di successo

    • Dermatologia e venereologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 5 min
  • Aggiornamento della linea guida

Raccomandazioni dietetiche per la malattia di Crohn e la colite

    • Formazione continua
    • Gastroenterologia ed epatologia
    • Medicina interna generale
    • Nutrizione
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 5 min
  • Ritmo circadiano durante il Ramadan

Un sonno disturbato porta allo stress metabolico.

    • Endocrinologia e diabetologia
    • Formazione continua
    • Medicina interna generale
    • Nutrizione
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 7 min
  • Rapporto sul caso

Metastasi del cancro al seno nella vescica urinaria

    • Casi
    • Formazione continua
    • Ginecologia
    • Oncologia
    • RX
    • Urologia
Visualizza Post
  • 13 min
  • Risultati del Simposio sulla SLA 2024 a Montreal

Approcci attuali e futuri nel trattamento della sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

    • Interviste
    • Neurologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 9 min
  • Efficacia, meccanismo d'azione ed effetti clinici

Aglio e pressione alta

    • Cardiologia
    • Fitoterapia
    • Formazione continua
    • Medicina farmaceutica
    • Medicina interna generale
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 8 min
  • Eczema cronico delle mani da moderato a grave

Delgocitinib crema – primo inibitore pan-JAK topico autorizzato in Svizzera

    • Allergologia e immunologia clinica
    • Dermatologia e venereologia
    • Farmacologia e tossicologia
    • Formazione continua
    • Infettivologia
    • Mercato e medicina
    • RX
Contenuto Top Partner
  • Forum Gastroenterologia

    Zum Thema
  • Herpes zoster

    Zum Thema
  • Notizie di dermatologia

    Zum Thema
I migliori corsi di formazione ECM
  • 1
    Pazienza, conoscenza e persistenza nella terapia
  • 2
    Sarcopenia e malnutrizione nel contesto della riabilitazione pneumologica
  • 3
    Prospettive mediche e psicosociali
  • 4
    Nuova nomenclatura per la malattia del fegato grasso non alcolica
  • 5
    Esami e considerazioni prima della terapia

Newsletter

Iscriviti e rimani aggiornato

Abbonarsi
Medizinonline
  • Contatto
  • Termini e condizioni generali
  • Impronta

Inserisci la chiave di ricerca e premi invio.