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Marchio della macchina della verità Medico di famiglia

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Da qualche settimana, i nostri pazienti hanno ripreso a tossire e a soffiarsi il naso nella sala d’attesa. Le infezioni virali sono “in voga”. I pazienti tipici dell’influenza sono tutti in giro per il mondo. “Da tre o quattro giorni ho dolori agli arti e mal di testa e soffro di una tosse insopportabile. Oggi mi sento già un po’ meglio”, riferisce il paziente. Posso facilmente confermare la diagnosi di un’infezione simil-influenzale. Quindi deve continuare a prendere i suoi rimedi casalinghi e lo dimetto dal mio trattamento con il consiglio di contattarmi nuovamente se i disturbi persistono o se la condizione peggiora. Da qualche settimana, i nostri pazienti hanno ripreso a tossire e a soffiarsi il naso nella sala d’attesa. Le infezioni virali sono “in voga”. I pazienti tipici dell’influenza sono tutti in giro per il mondo. “Da tre o quattro giorni ho dolori agli arti e mal di testa e soffro di una tosse insopportabile. Oggi mi sento già un po’ meglio”, riferisce il paziente. Posso facilmente confermare la diagnosi di un’infezione simil-influenzale. Quindi deve continuare a prendere i suoi rimedi casalinghi e lo dimetto dal mio trattamento con il consiglio di ricontattarmi se i disturbi persistono o se la condizione peggiora. 

Al termine della consultazione, il paziente chiede un certificato di incapacità lavorativa, poiché è assente dal lavoro da venerdì a causa di una malattia. Dice che sicuramente non potrà lavorare nemmeno questa settimana. Quindi oggi, lunedì, vuole una pagella da me entro la fine della settimana. Tuttavia, se mercoledì è di nuovo idoneo al lavoro, non ha bisogno di un certificato, perché di norma il datore di lavoro ne richiede uno solo dopo tre giorni lavorativi. Dovrei quindi rilasciare al paziente un certificato fino alla fine della settimana, sapendo che probabilmente sarà di nuovo in grado di lavorare dopo due giorni e starà lontano dal lavoro per due o tre giorni senza ammalarsi? Se non gli fornisco il certificato che desidera, mi chiamerà il venerdì o verrà in orario d’ufficio per chiedermi di nuovo un certificato. Mi spiegherà che era ancora molto malato e che per questo non poteva lavorare.

Ho due opzioni: O gli credo e glielo rilascio, o non gli credo e mi rifiuto di dargli il certificato. Probabilmente lo spegnerò.

E se fosse apparso solo dopo cinque giorni e non fossi stata in grado di rilevare i sintomi virali? Rilascerei il certificato con la nota “secondo le specifiche del paziente”. Molti pazienti vengono da noi solo per avere la conferma della loro incapacità lavorativa. Di norma, non richiedono né diagnosi né terapia. Vogliono solo che confermiamo che non stanno mentendo al loro datore di lavoro. Spesso diamo un certificato che non ha valore, perché non abbiamo mai visto il paziente malato. Per dieci franchi dobbiamo certificare la malattia “secondo le informazioni del paziente”, come se noi medici di base fossimo delle macchine della verità.

Ha sempre buone sensazioni al riguardo? Non io!

Cordialmente, Vostro

Autoren
  • Dr. med. Josef Widler
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