Strategie topiche anti-età

Il primo pilastro dell’anti-età in dermatologia è la prevenzione. La protezione dai raggi UV e l’uso di antiossidanti sono misure importanti per questo. Al secondo posto ci sono la correzione e il rallentamento dei segni di invecchiamento della pelle. I preparati topici possono rallentare l’invecchiamento della pelle, sostenere la riparazione dei danni cellulari e promuovere la rigenerazione del collagene.

I processi di invecchiamento sono la conseguenza di cambiamenti nei processi fisiologici e di un rallentamento della capacità rigenerativa (box) . I dermocosmetici adatti contro l’invecchiamento cutaneo hanno proprietà curative e protettive e contrastano i cambiamenti degenerativi della pelle [1]. Di seguito una panoramica delle formulazioni e degli ingredienti che sono stati testati scientificamente [1].

Principi attivi con evidenza da studi controllati con placebo

Il retinolo (vitamina A) è uno dei regolatori cellulari. La forma biologicamente attiva è l’acido retinoico all-trans (tretinoina, retina A, acido vitaminico A).

In uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, condotto su 36 volontari con chiari segni clinici di invecchiamento cutaneo (anche sul corpo), una lozione contenente retinolo allo 0,4% ha dimostrato di essere efficace dopo 24 ore dall’applicazione, anche se applicata tre volte alla settimana. settimane ha portato clinicamente a una riduzione significativa delle rughe sottili e biochimicamente a un aumento significativo della sintesi di glicosaminoglicani e procollagene I [3].
In uno studio controllato a tre bracci che ha coinvolto un totale di 125 soggetti, una crema allo 0,5% di retinaldeide è stata confrontata con il placebo e con una crema allo 0,05% di acido retinoico tutto trans per la sua efficacia e tollerabilità nell’area delle rughe laterali degli occhi [4]. La profilometria ottica è stata utilizzata per determinare una valutazione quantitativa della texture della pelle, della profondità delle rughe, della rugosità della pelle e di altri parametri. Dopo un periodo di applicazione di 18 settimane, è stata osservata una riduzione significativa della profondità delle rughe e della rugosità della pelle con il trattamento con la crema alla retinaldeide. L’esame istologico di campioni di pelle di 53 volontari di età superiore agli 80 anni ha dimostrato che un’applicazione di sette giorni di una preparazione a base di retinolo all’1% può migliorare significativamente la composizione della matrice extracellulare e portare ad un aumento dei fibroblasti e della sintesi di collagene, con una contemporanea diminuzione della metalloproteinasi MMP-1, che degrada la matrice [5].
In ulteriori studi, questi effetti sono stati confermati per il retinolo e anche per la retinaldeide. Effetti simili sono stati dimostrati per l’acido retinoico all-trans [6,7].

Niacinamide (vitamina B3): La niacinamide blocca l’effetto inibitorio dei raggi UV sulla produzione di ATP, promuove la riparazione del DNA, riduce le cheratosi attiniche e l’iperpigmentazione e minimizza anche l’immunosoppressione indotta dai raggi UV per via topica [8].

Una formulazione contenente il cinque percento di niacinamide ha ridotto in modo significativo le linee sottili e le rughe e ha diminuito l’iperpigmentazione, il rossore e la colorazione gialla sul viso di 50 donne con pelle del viso fotodanneggiata, dopo l’uso due volte al giorno per 12 settimane. Inoltre, è stato osservato un aumento dell’elasticità della pelle [9].
In uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, condotto su 30 donne asiatiche e pubblicato successivamente, un preparato contenente il quattro per cento di niacinamide si è dimostrato significativamente più efficace contro le rughe nella regione degli occhi dopo otto settimane di applicazione sul viso rispetto al controllo [10]. Interessante in relazione all’efficacia della niacinamide contro l’invecchiamento cutaneo è anche il risultato di uno studio in vitro, secondo il quale la niacinamide stimola la sintesi di ceramidi, che diminuisce con l’avanzare dell’età [11].

Vitamina C (acido L-ascorbico): La vitamina C (forma biologicamente attiva: acido L-ascorbico) agisce come cofattore nella sintesi del collagene ed è uno dei principi attivi anti-età meglio studiati [12–14]. Poiché la sostanza è molto idrofila, la formulazione è molto importante affinché penetri nella pelle.

Per alcune formulazioni contenenti vitamina C sono disponibili prove di efficacia derivanti da studi in doppio cieco controllati con placebo [15,16]. In uno di questi studi, è stato applicato un preparato al cinque per cento di vitamina C su un avambraccio e un placebo sull’altro per sei mesi in soggetti di sesso femminile con pelle fotodanneggiata [16]. Dopo questo periodo, è stato riscontrato un aumento dell’espressione del collagene di tipo I e di tipo III, nonché dell’inibitore tissutale della MMP-1 per il preparato di vitamina C nelle biopsie. Inoltre, si è osservato un aumento delle fibre elastiche e una riorganizzazione dei fasci di collagene di tipo I.
Alcuni gruppi di ricerca hanno utilizzato la profilometria ottica per documentare il miglioramento significativo della texture della pelle, dell’attenuazione delle rughe e della rugosità cutanea dopo l’applicazione di preparati contenenti vitamina C [17,18]. In uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, che ha coinvolto 19 soggetti (età compresa tra 36 e 72 anni) con pelle del viso moderatamente fotodanneggiata ( ), è stato osservato un miglioramento significativo della texture superficiale, delle linee sottili e dell’elasticità della pelle dopo tre mesi di applicazione di un preparato al 10% di vitamina C rispetto al controllo non trattato [17]. Questi risultati sono stati confermati da ulteriori ricerche scientifiche. I preparati topici di vitamina C devono essere protetti dall’esposizione alla luce e all’aria, a causa della notevole instabilità e sensibilità alle influenze ossidanti come l’aria e la luce UV.

Acido ialuronico basso-molecolare: l’acido ialuronico è un componente importante del tessuto connettivo che svolge un ruolo nella proliferazione cellulare. Negli esseri umani, l’acido ialuronico si trova nel derma, tra l’altro, dove la sua capacità di legare grandi quantità di acqua conferisce al tessuto forza ed elasticità. Originariamente utilizzato in medicina per promuovere la guarigione delle ferite, l’acido ialuronico è oggi uno dei principi attivi più utilizzati contro l’invecchiamento della pelle. Il composto viene utilizzato per iniettare le rughe ed è anche contenuto in numerosi dermocosmetici. Il suo utilizzo nei cosmetici anti-età si basa sull’osservazione che la produzione di acido ialuronico da parte del corpo diminuisce con l’età [19].

Come dimostrano gli studi sperimentali e un’indagine clinica, i frammenti di acido ialuronico di determinate lunghezze contrastano l’atrofia cutanea quando vengono applicati topicamente. Con frammenti di media lunghezza, è stato possibile stimolare i cheratinociti a proliferare in vitro. In uno studio clinico più piccolo su 7 soggetti con atrofia cutanea da corticosteroidi o legata all’età e 17 controlli, l’uso per un mese di una preparazione contenente l’1% di acido ialuronico ha determinato un aumento significativo dello spessore della pelle rispetto al controllo. Questo viene considerato come una prova che i frammenti di acido ialuronico utilizzati possono penetrare nell’epidermide [20].
Indipendentemente da questa domanda, l’effetto dei corrispondenti frammenti di acido ialuronico sulla profondità delle rughe è stato studiato in uno studio in doppio cieco controllato con placebo [21]. In questo studio, 76 volontarie di età compresa tra i 30 e i 60 anni con rughe oculari macroscopicamente visibili (“zampe di gallina”) hanno applicato una crema allo 0,1% con frammenti di acido ialuronico di diverso peso molecolare (50, 130, 300, 800 e 2000 kDa) su un lato due volte al giorno per otto settimane. Sul lato controlaterale, è stata applicata la crema base senza acido ialuronico. Una valutazione biofisica è stata effettuata dopo 30 e dopo 60 giorni . Si trattava di misurare l’idratazione dello strato corneo e l’elasticità della pelle, oltre a valutare il profilo della superficie cutanea mediante impronte di silicone. Tutte le aree cutanee su cui è stato applicato uno dei prodotti di prova hanno mostrato un aumento significativo dell’idratazione dello strato corneo e dell’elasticità cutanea rispetto al lato placebo. Inoltre, i frammenti più piccoli (50 e 130 kDa) hanno provocato una riduzione significativa della rugosità della pelle, nonché una levigazione duratura del rilievo della superficie cutanea [21].

Considera i galenici

Oltre alle prove sopra citate, esistono risultati di studi in vitro e in vivo su numerosi altri principi attivi come componenti di dermocosmetici topici che dimostrano un beneficio contro l’invecchiamento cutaneo precoce [1]. Le proprietà anti-età dei dermocosmetici sono legate alla formulazione complessiva e non esclusivamente ai singoli ingredienti. Le creme e le lozioni più comunemente utilizzate sono emulsioni W/O*, emulsioni O/W#, emulsioni multiple o sistemi lamellari. Ma come basi si utilizzano anche idrogeli privi di lipidi. Altri approcci galenici, come le formulazioni liposomiali, le particelle di principio attivo ultra piccole (nanocristalli), le emulsioni su scala nanometrica e le nanoparticelle lipidiche, mirano a migliorare il trasporto dei principi attivi nella pelle [22–24].

* W/O=Acqua in olio
^# O/W=olio in acqua

Letteratura:

“Dermocosmetici contro l’invecchiamento cutaneo”, linea guida della GD Gesellschaft für Dermopharmazie e. V., www.gd-online.de/german/veranstalt/images2017/GD_LL_Dermokosmetika_gegen_Hautalterung_13.03.2017.pdf (ultimo recupero 28.01.2022).
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