La stimolazione esterna del nervo trigemino si è già dimostrata efficace nella prevenzione dell’emicrania. Il grande vantaggio sta nel trattamento senza farmaci, grazie al quale non si verificano praticamente effetti collaterali. I risultati di studi recenti hanno ora dimostrato che il neurostimolatore è efficace anche nel trattamento acuto.
L’emicrania è un disturbo funzionale neurobiologico del cervello, della dura e dei vasi sanguigni corrispondenti. Un malfunzionamento temporaneo dell’equilibrio dei centri del dolore nel tronco encefalico scatena i disturbi. Esiste un’importante interconnessione tra i vasi sanguigni del cervello e il nervo trigemino. I rami del nervo si trovano nelle pareti di tutti i vasi sanguigni del cervello e il suo ramo superiore termina all’uscita della cavità oculare sotto la pelle della fronte. L’iperattività delle cellule nervose nel tronco encefalico fa sì che il nervo trigemino invii segnali di dolore al cervello.
Mediante la stimolazione esterna del nervo facciale, il dispositivo medico brevettato Cefaly® ottenere un significativo sollievo dal dolore o addirittura l’assenza di dolore (Fig. 1). Precedentemente approvato in Svizzera per la prevenzione dell’emicrania, il neurostimolatore esterno ha ora potuto dimostrare la sua buona efficacia e tollerabilità anche per il trattamento acuto: L’85% dei pazienti ha ottenuto un significativo sollievo dal dolore e un terzo dei pazienti era addirittura libero dal dolore dopo un’ora.
La libertà dal dolore è possibile anche senza farmaci
Lo studio ACME (ACute Migraine Therapy with External trigeminal neurostimulation) è stato il primo studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo a studiare l’effetto della stimolazione del nervo trigemino per il trattamento acuto degli attacchi di emicrania [1]. Ha dimostrato che il 32% dei pazienti con emicrania acuta era completamente libero dal dolore dopo un’ora di trattamento (contro il 6% nel braccio placebo). Una riduzione significativa del dolore è stata registrata nell’85% – quasi il triplo dei pazienti rispetto al gruppo di controllo. Pertanto, Cefaly® è un utile supplemento o alternativa nel trattamento acuto e profilattico dell’emicrania. I risultati di uno studio pilota suggeriscono anche che la durata ottimale della stimolazione è di circa due ore e che si possono ottenere risultati simili a quelli ottenuti con i triptani [2].
Fonte: Neurolite
Letteratura:
- Chou DE, et al: Terapia dell’emicrania acuta con neurostimolazione trigeminale esterna (ACME): uno studio randomizzato controllato. Cefalalgia 2019; 39(1): 3-14.
- Kuruvilla D, et al: Trattamento acuto dell’emicrania con la stimolazione esterna del nervo trigemino: uno studio pilota. Rapporti sulle cefalalgie 2019; 2: 1-6.
PRATICA GP 2019; 14(8): 37
