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  • Prevenção do cancro da pele

Classificar os protectores solares do ano anterior para uma óptima protecção UV

    • Dermatologia e venereologia
    • Formação contínua
    • Prevenção e cuidados de saúde
    • RX
  • 4 minute read

O belo e quente clima de Verão atrai as pessoas para o exterior. Embora a exposição moderada ao sol possa ser benéfica para a saúde, os banhos de sol prolongados devem ser evitados. Os benefícios dos protectores solares são indiscutíveis, com provas recentes que mostram que só devem ser utilizados protectores solares frescos. Isto porque o octocrylene do filtro UV contido em muitas preparações decompõe-se ao longo do tempo em benzofenona.

Só no Centro de Tumores de Pele do Centro Médico Universitário Hamburg-Eppendorf (UKE), cerca de 2000 pacientes com cancro de pele são tratados como pacientes ambulatórios e cerca de 1400 como pacientes internados todos os anos, como explicou o Prof. Uma protecção solar abrangente com cremes e profilaxia de exposição pode reduzir significativamente o risco de desenvolver cancro de pele. A utilização de protectores solares dermatológicos contribui muito para a prevenção do cancro da pele, mas deve-se ter o cuidado de garantir que as preparações são frescas. Neste contexto, recomenda-se a compra de novos cremes solares todos os anos (caixa). Isto porque, por um lado, a protecção UV pode diminuir com o tempo e, por outro lado, certos ingredientes decompõem-se em substâncias possivelmente cancerígenas à medida que o produto envelhece [1–3]. Como é conhecido hoje em dia, o octocrileno do filtro UV decompõe-se ao longo do tempo em benzofenona. Uma vez que se assume que a substância tem efeitos cancerígenos e desreguladores endócrinos, só pode ser utilizada como filtro UV na União Europeia se for observado um valor limite [2,3]. As pessoas sensíveis também podem reagir alérgicamente a certos ingredientes. Isto aplica-se especialmente a cremes com um filtro químico orgânico ou com fragrâncias e conservantes. Estas pessoas deveriam antes mudar para cremes solares minerais. Produtos disponíveis comercialmente  ou utilizam substâncias inorgânicas, minerais tais como óxido de zinco ou óxido de titânio, ou trabalham com filtros UV orgânicos.

Ambos os tipos de filtros são eficazes para evitar que a radiação UV danifique a pele. Os filtros minerais são misturados com pequenas partículas que reflectem a radiação UV. Os filtros orgânicos absorvem os raios UV e convertem-nos em calor e luz fluorescente.

 

Por estas razões, só devem ser utilizados protectores solares frescos

A utilização de produtos dermatológicos de protecção solar pode reduzir o risco de desenvolvimento de cancro de pele. No entanto, deve ser dada atenção à frescura das preparações de protectores solares. Isto porque, por um lado, a protecção UV pode diminuir com o tempo e, por outro, certos ingredientes decompõem-se em substâncias potencialmente cancerígenas à medida que o produto envelhece [1–3].

Os cremes solares comercialmente disponíveis têm como mecanismo de acção substâncias inorgânicas, minerais como o óxido de zinco ou o óxido de titânio, ou funcionam com filtros UV orgânicos. Ambos os tipos de filtros são eficazes para evitar que a radiação UV danifique a pele. Os filtros minerais são misturados com pequenas partículas que reflectem a radiação UV. Os filtros orgânicos absorvem os raios UV e convertem-nos em calor e luz fluorescente. O octocrileno do filtro UV decompõe-se ao longo do tempo em benzofenona. Como se crê que esta substância tem propriedades cancerígenas e desreguladoras do sistema endócrino, só pode ser utilizada como filtro UV na União Europeia sujeito a um valor-limite [2,3].

 

Que factor de protecção solar devo escolher?

Gebhardt recomenda um factor de protecção solar (FPS) de pelo menos 30 e para pessoas com um tipo de pele clara ou crianças um FPS de 50. Por isso não deve expor-se ao sol com demasiada frequência e durante demasiado tempo, mesmo com pele cremosa, uma vez que os danos na pele se acumulam ao longo dos anos [1]. O tempo de protecção da própria pele varia consideravelmente entre indivíduos. Para um tipo de pele muito clara, assume-se cerca de três minutos, para tipos de pele mais escuros até mais de 40 minutos. A fim de calcular o período de tempo durante o qual é seguro permanecer sob luz solar directa com creme na pele, é possível multiplicar o tempo de auto-protecção da pele pelo FPS indicado. O resultado revela o número de minutos que nos é permitido passar ao sol. A aplicação do creme várias vezes não ajuda a prolongar o tempo de protecção, mas é útil para manter a protecção. Além disso, o creme não deve ser aplicado de forma demasiado fina.

 

“A radiação UV do sol é um dos principais riscos para o desenvolvimento de cancro de pele e de um conhecido e potente carcinogéneo. Uma protecção solar eficaz através da profilaxia da exposição, ou seja, vestuário apropriado, procura de áreas sombreadas, uso de guarda-sóis ou velas solares, e aplicação regular de protector solar, continuam a ser essenciais”.

Sociedade Alemã de Dermatologia [2]

 

Conclusão: os benefícios superam os riscos

A radiação UV induz a formação de vitamina D, que é importante para o metabolismo ósseo, entre outras coisas, mas sabe-se que também pode danificar a pele. Cada queimadura solar significa danos ligeiros na pele. Mesmo uma única queimadura solar pode ser suficiente para aumentar significativamente o risco de desenvolver cancro de pele. Especialmente o sol ardente do meio-dia deve ser evitado. Além disso, roupas compridas e arejadas e um chapéu de sol com sombra ajudarão a protegê-lo da luz directa do sol. Em alternativa ou além disso, todos devem aplicar um factor de protecção solar elevado regularmente e em tempo útil, resume o Prof. Gebhardt. Isto é tanto mais verdade quanto o esgotamento da camada de ozono estratosférica contribui para uma maior poluição UV. Isto porque a camada de ozono tem o efeito de que a radiação solar UV, que é prejudicial aos organismos, é fortemente filtrada em comprimentos de onda inferiores a 320 nm e praticamente completamente filtrada abaixo de 290 nm.

 

Literatura:

  1. “Tropical temperatures and sunshine galore – don’t forget sun protection!”, UKE Hamburg, 17.06.2021
  2. “A protecção contra o cancro da pele por cremes solares supera o risco de ingredientes potencialmente nocivos”, Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG), 15.06.2021
  3. Downs CA, et al: Benzophenone Accumulates over Time from the Degradation of Octocrylene in Commercial Sunscreen Products. Chem Res Toxicol, 7 de Março de 2021. DOI: 10.1021/acs.chemrestox.0c00461

 

PRÁTICA DA DERMATOLOGIA 2021; 31(4): 42

Autoren
  • Mirjam Peter, M.Sc.
Publikation
  • DERMATOLOGIE PRAXIS
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