Numa entrevista com HAUSARZT PRAXIS, o PD Dr. André Reitz do KontinenzZentrum Hirslanden, Zurique, fornece informações sobre o seu blog kontinenzzentrum.blogspot.ch, que tem vindo a gerir desde o Verão de 2013. Especialmente para as pessoas afectadas e os seus familiares, podem encontrar-se aí informações actuais sobre o tema da incontinência, incluindo as últimas descobertas sobre terapia, prevenção e diagnóstico.
Dr. Reitz, há quanto tempo dirige o blogue sobre incontinência urinária?
Dr. Reitz: Fiz o upload do primeiro post em Julho de 2013. A ideia para este novo blog acabou por nascer do facto de eu estar a gerir outro blog há já algum tempo, nomeadamente desde 2007: maennergesundheit.blogspot.ch. Nessa altura, havia pouca informação fiável sobre a saúde dos homens, pelo que eu próprio quis contribuir para uma melhor educação. Também costumo colocar frequentemente conteúdos sobre o tema da “incontinência urinária” e finalmente cheguei à decisão de que fazia sentido separar a área temática. Também porque o outro blog trata apenas de homens, mas a incontinência é um tópico relevante para ambos os sexos, incluindo as crianças. Todo o grupo de interesse está consequentemente melhor coberto com o novo blogue.
Aproximadamente quantos posts carrega por mês?
Há cerca de um ou dois postos por mês. Por um lado, não tenho tempo para carregar mais, e por outro lado, estou convencido de que é melhor concentrar-me na qualidade do que na quantidade. Ligo as mensagens à minha página do Facebook e assim posso ver quantas pessoas viram a respectiva mensagem e que tópicos estão obviamente a atrair interesse. Desta forma, posso limitar-me ao que é relevante.
O blogue destina-se principalmente a médicos ou a pessoas afectadas?
Diria que se dirige basicamente a todos os que estão interessados. No entanto, os leigos médicos são o principal público-alvo: o blogue é escrito numa língua leiga amiga do paciente, as palavras estrangeiras tendem a ser evitadas e são, de resto, bem explicadas. Desta forma, o sítio pode fornecer, em particular às pessoas afectadas e aos seus familiares, informações valiosas, por exemplo, sobre opções terapêuticas novas ou alternativas e resultados de investigação. Quer sejam pais com uma criança que sofre de enurese, mulheres com um marido que querem ajudar porque ele tem estado sentado deprimido em casa desde a sua operação à próstata, ou mulheres desportivas com 50 anos que perdem urina enquanto jogam ténis: Todo o espectro de pessoas directa e indirectamente afectadas deve ser capaz de encontrar aqui informação.
As recomendações terapêuticas na área da incontinência urinária também fazem, portanto, parte do blogue?
Absolutamente. Se há um novo método que considero promissor e que vale a pena mencionar, isso é definitivamente um problema. É claro que o blog não substitui uma consulta, mas sim uma fonte de informação. No entanto, o paciente informado pode falar com o seu médico sobre o assunto posteriormente e pode surgir uma discussão produtiva.
Um exemplo prático: Após uma remoção radical da próstata, muitos homens são incontinentes. Muitos médicos de clínica geral e urologistas ainda pensam que há pouco que se possa fazer a esse respeito. O treino do pavimento pélvico não tem qualquer utilidade e só em casos de muito grande sofrimento é que a instalação de um esfíncter artificial é uma opção. Os pacientes podem incontestavelmente aceitar esta opinião do seu médico, mesmo que, em princípio, seja errada. Nas mãos certas, o treino do pavimento pélvico mostra bons resultados, e para além do esfíncter artificial, existem vários outros métodos que poderiam ser utilizados, mas que normalmente não são tão bem conhecidos. Por exemplo, existem outros modelos de próteses que o paciente deve conhecer. Por exemplo, no meu primeiro post, escrevo sobre o implante ATOMS. Provavelmente vou retomar esta opção terapêutica em breve e carregar um pequeno vídeo mostrando o que pensar sobre ela.
O blogue torna-se assim uma fonte alternativa de informação para o paciente e assegura que este não só conhece o padrão difundido na terapia, mas também pode discutir com o seu médico procedimentos que vão para além disto, por exemplo, por correio impresso.
O tempo necessário para gerir um site deste tipo e mantê-lo sempre actualizado não deve provavelmente ser subestimado. Como pode tal actividade ser combinada com o seu trabalho a tempo inteiro ou qual é a sua motivação para gerir um blogue?
Por um lado, toda a presença na Internet vive da ligação, pelo que as contribuições podem ser oferecidas em diferentes plataformas. Quando escrevo um artigo, também produzo conteúdo para vários portais. Isto mantém o esforço dentro de limites.
Por outro lado, com o tempo, tem uma certa rotina, o que encurta o trabalho de escrita.
Portanto, no final, o blogging é entretenimento e diversão para mim e não é realmente um trabalho que me coloque um fardo extra.
Quais são as vantagens da Internet, e das redes sociais em particular, para promover a informação sobre a incontinência?
Basicamente, o tema da incontinência é fortemente tabuizado. Quando se joga golfe, as pessoas falam de dores nas costas, artrite da anca e tensão arterial elevada, mas não de incontinência. Por conseguinte, faz sentido fornecer informação bem preparada, factualmente correcta e também acessível aos leigos, para que os pacientes possam informar-se a si próprios através da Internet.
Como o nome sugere, as redes sociais centram-se no intercâmbio interactivo. Há uma função de comentário no blogue. Como se lida com esta característica?
A função de comentário é pouco utilizada no blogue até agora. Isto contrasta com as muitas visitas e deve-se certamente ao facto de o tema ser fortemente tabu. Quando recentemente partilhei um dos meus posts sobre incontinência em EM na página do Facebook da Sociedade Suíça de Esclerose Múltipla, este post também não teve comentários, enquanto outros posts foram activamente discutidos. Aparentemente, as pessoas acham embaraçoso falar. A informação chega, mas a troca interactiva é muito esparsa. Aqui a Suíça fica atrás de outros países, especialmente dos EUA, onde a interactividade é muito mais intensa do que aqui. Talvez seja também mais difícil num país pequeno, porque mais pessoas o conhecem.
Quais são as reacções dos seus colegas profissionais quando aprende sobre o seu envolvimento virtual?
Há ainda uma tendência para subestimar a importância do envolvimento virtual. É dada muito pouca atenção às possibilidades e ao desenvolvimento futuro do comportamento de informação do paciente oferecido pela Internet. Vejo isto também nas reacções de outros médicos. Mas no final, não há forma de contornar a Internet, e por isso já é um facto, especialmente para um assunto tão tabu, e também virá cada vez mais, que as pessoas se informem sobre o seu sofrimento. É melhor para eles encontrar informação cuidadosamente preparada por peritos do que comentários mal fundamentados em algum fórum. Para além das recomendações pessoais, a presença na Internet desempenha também um papel cada vez mais importante na escolha do médico. As pessoas são cada vez menos susceptíveis de utilizar as Páginas Amarelas para encontrar um médico adequado.
Entrevista: Andreas Grossmann
PRÁTICA DO GP 2014; 9(1): 12