As mulheres grávidas precisam de pouca energia extra, mas de mais vitaminas e minerais do que antes da gravidez. Os nutrientes a que deve prestar especial atenção durante a gravidez são o ácido fólico, o iodo, o ferro e os ácidos gordos ómega 3.
Uma dieta equilibrada é particularmente importante durante a gravidez e a amamentação e tem um efeito positivo tanto no bem-estar da mãe como no desenvolvimento e saúde óptimos da criança. E isto não só a curto prazo, mas também muito depois da gravidez e da amamentação. A escolha dos alimentos e, consequentemente, a composição dos nutrientes deve ser feita com especial cuidado durante a gravidez. Por um lado, o rápido crescimento e desenvolvimento do feto coloca exigências especiais ao corpo da mãe. Por outro lado, as infecções alimentares, como a toxoplasmose ou a listeriose, podem passar para o feto e provocar doenças graves ou mesmo a morte. Por conseguinte, a escolha correcta dos alimentos é de importância fulcral. A fim de satisfazer as necessidades acrescidas de vitaminas e minerais, deve ser considerada a suplementação nutricional em paralelo.
Tome ácido fólico antes da gravidez
Uma vez que o folato desempenha um papel central na divisão celular e na formação do sangue, uma carência na fase inicial da gravidez pode levar a complicações consideráveis: Nascimentos prematuros e abortos espontâneos, bem como malformações graves do bebé, como uma coluna aberta (defeito do tubo neural). As mulheres que pretendam engravidar ou que possam engravidar devem tomar 400 μg de ácido fólico sintético/dia ou doses equivalentes de outros folatos sob a forma de uma preparação, para além de uma dieta rica em folatos, para que o feto possa desenvolver-se de forma óptima. A ingestão deve começar pelo menos 4 semanas antes do início da gravidez e ser mantida durante o primeiro trimestre da gravidez. Se começar a tomar o suplemento pouco antes ou mesmo depois da conceção, os especialistas recomendam a toma de uma preparação com 800 µg de ácido fólico/dia. Independentemente da toma de suplementos, as mulheres grávidas devem aumentar o seu consumo de alimentos ricos em folato, como os vegetais verdes, especialmente os vegetais de folha como os espinafres e a alface, os tomates, as laranjas, os cereais integrais, as batatas, a carne, os ovos e os produtos lácteos, para satisfazer as suas necessidades.
Fornecimento suficiente de iodo para o desenvolvimento físico e mental
A carência de iodo durante a gravidez tem efeitos particularmente graves, como o aumento do risco de parto prematuro e de aborto espontâneo. O bebé já nasce com um bócio e, no pior dos casos, ocorrem perturbações permanentes do desenvolvimento do sistema esquelético e nervoso. Uma vez que as necessidades de iodo aumentam durante a gravidez, as mulheres grávidas devem tomar um suplemento de iodo na quantidade de 100 a 150 µg de iodo/dia. Para além de um suplemento de iodo, recomenda-se uma boa ingestão de iodo através de leite e produtos lácteos diários, peixe uma ou duas vezes por semana, especialmente peixe do mar, e a utilização adicional de sal iodado. Em caso de perturbações da tiroide, as pessoas afectadas devem consultar o seu médico antes de tomar suplementos.
SuSe II Still Study Há necessidade de educação e informação sobre a suplementação de nutrientes importantes para o desenvolvimento da criança durante a gravidez e também já nas mulheres que desejam ter filhos. Esta é a conclusão do “Estudo para recolha de dados sobre aleitamento materno e alimentação infantil na Alemanha – SuSe II”, que a Sociedade Alemã de Nutrição (DGE) publicou previamente para o 14º Relatório de Nutrição da DGE. Embora 81,7% das 966 mulheres inquiridas tivessem tomado um suplemento de ácido fólico durante a gravidez, apenas 45,4%, ou seja, pouco menos de metade, tinham começado a fazê-lo – como recomendado – antes da gravidez. Devido às necessidades mais elevadas de iodo, as mulheres grávidas também devem tomar um suplemento de iodo. Apenas metade dos participantes no estudo seguiram esta recomendação. “Estes resultados sublinham a importância do aconselhamento e da educação médica para as mulheres em idade fértil, mas o mais tardar durante a gravidez”, sublinhou a líder do estudo, a Prof. Dra. Mathilde Kersting, do Departamento de Investigação de Nutrição Pediátrica do Hospital Pediátrico Universitário de Bochum (D). |
Trate individualmente: Suplementação de ferro e ácidos gordos ómega 3
A suplementação dietética de ferro e ácidos gordos ómega 3 deve ser tratada individualmente, dependendo do estado do ferro ou do historial alimentar. A suplementação específica de ferro, para além de uma dieta equilibrada, só deve ser efectuada após um diagnóstico médico de deficiência. Para cobrir a procura de ácidos gordos ómega 3 de cadeia longa, recomenda-se pelo menos uma porção de peixe gordo do mar por semana ou, se não se consumir peixe, recomenda-se uma preparação que contenha o ácido gordo ómega 3 ácido docosahexaenóico.
Fonte: “Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln in Schwangerschaft”, Deutsche Gesellschaft für Ernährung e.V. Presseinformation 19/2020.
GP PRACTICE 2023; 18(8): 41