A cirurgia bariátrica pode melhorar significativamente as funções cardiometabólicas, como a tensão arterial, o colesterol, a glicose e a HbA1c. Os investigadores verificaram que a diabetes, a hipertensão arterial e a dislipidemia desapareceram em 30 a 50% das pessoas submetidas a cirurgia bariátrica. A cirurgia bariátrica pode levar a melhorias cardiometabólicas significativas, especialmente em indivíduos mais jovens, do sexo feminino ou brancos e sem comorbilidades, de acordo com um estudo publicado no Journal of the Endocrine Society.
(vermelho) No seu estudo, os investigadores examinaram mais de 7800 pessoas com idades compreendidas entre os 20 e os 79 anos que tinham sido submetidas a cirurgia bariátrica. A maioria dos participantes era branca e do sexo feminino, mas os investigadores descobriram que havia também um número significativo de homens e negros, um grupo que normalmente está sub-representado na investigação sobre cirurgia bariátrica. Os cientistas analisaram as melhorias cardiometabólicas, como a tensão arterial, o colesterol, o açúcar no sangue e a HbA1c. Mediram também as taxas de remissão da diabetes, da hipertensão arterial e da dislipidemia e estimaram o risco de doença cardiovascular a 10 anos. Os investigadores referiram que os participantes mais velhos, do sexo masculino e de raça negra no estudo tiveram uma pequena redução do risco de doença cardíaca a 10 anos e tinham menos probabilidades de ver a diabetes, a hipertensão e a dislipidemia entrarem em remissão do que os participantes mais jovens, do sexo feminino ou de raça branca. Os participantes com antecedentes destas doenças também apresentaram menos melhorias cardiometabólicas do que os participantes sem estas doenças.
A obesidade grave é fatal e os corpos das pessoas afectadas são 10 a 20 anos mais velhos do que a sua idade cronológica. As doenças cardiovasculares são a maior causa de morte. A cirurgia bariátrica atrasa o relógio e ajuda a aproximar a pessoa da sua verdadeira idade. O termo cirurgia bariátrica abrange vários tipos de tratamento da obesidade:
Gastrectomia em manga: Numa gastrectomia em manga, cerca de 80% do estômago é removido. Isto leva a uma sensação de saciedade durante várias horas depois de comer uma pequena refeição. A perda de peso média cinco anos após o procedimento é de cerca de 60% do excesso de peso.
Bypass gástrico: Durante esta operação, são efectuadas alterações no estômago e nos intestinos. O estômago é reduzido em tamanho e o processo digestivo contorna parte do intestino delgado. Isto limita a ingestão de calorias e nutrientes pelo organismo. Tal como acontece com a manga gástrica, as pessoas afectadas sentem-se mais saciadas depois de comerem uma quantidade menor de alimentos, ficam saciadas durante mais tempo e têm menos fome. Estudos demonstraram que a maioria dos pacientes ainda tem 50% do seu excesso de peso perdido 20 anos após a operação.
A cirurgia bariátrica é um procedimento cirúrgico importante que ajuda as pessoas a perder peso, mas leva a mais do que apenas a perda de peso. Existem alterações metabólicas que ocorrem após a cirurgia, tais como alterações nas hormonas, que podem contribuir para a obesidade e para a saúde do coração. No entanto, é necessária muito mais investigação para compreender melhor este facto. Uma coisa é certa: Adaptar os seus hábitos alimentares e de vida é crucial para o sucesso a longo prazo.
Fonte: Wang L, O’Brien MT, Zhang X, et al: Cardiometabolic Improvements After Metabolic Surgery and Related Presurgery Factors, Journal of the Endocrine Society, Volume 8, Edição 5, maio de 2024, bvae027, https://doi.org/10.1210/jendso/bvae027.
CARDIOVASC 2024; 23(1): 19
