A necessidade de rever a tarifa médica TARMED desactualizada é indiscutível. Agora, no entanto, o Conselho Federal decidiu adiar a aprovação da TARDOC. Um procedimento que os parceiros tarifários curafutura, FMH e MTK vêem como uma oportunidade perdida para a introdução de uma tarifa adequada que corresponda às realidades técnicas actuais da medicina ambulatória.
TARMED está em vigor desde 2004, pelo que os serviços médicos estão a ser cada vez mais remunerados de forma desequilibrada e desactualizada. Isto prejudica os doentes, uma vez que alguns serviços são pagos em excesso enquanto outros são mal pagos e já não cobrem os custos. Serviços importantes, por exemplo na área dos cuidados primários ou psiquiatria, continuam a ser inadequadamente mapeados e o desenvolvimento futuro da interprofissionalidade torna-se mais difícil. Os serviços médicos devem reflectir-se na tarifa de uma forma equilibrada e adequada, como também exigido pela Lei do Seguro de Saúde. Esta é a única forma de assegurar um bom atendimento de alta qualidade aos pacientes. A decisão do Conselho Federal de adiar a aprovação é, portanto, recebida com incompreensão. Os parceiros tarifários curafutura, FMH e MTK irão agora analisar a decisão do Conselho Federal para determinar até que ponto as exigências de ajustamentos ao TARDOC são de todo apropriadas e exequíveis, uma vez que isto cumpre os critérios legais na sua versão actual. O TARDOC é apoiado pela FMH, a maioria dos prestadores de serviços e a maioria dos segurados. Entretanto, os hospitais pedem também a rápida introdução do TARDOC. O conceito de introdução de TARDOC neutra em termos de custos garante que a alteração tarifária de TARMED para TARDOC não acarreta custos adicionais. Por conseguinte, os parceiros tarifários discordam claramente do Conselho Federal quanto aos critérios importantes.
O procedimento adicional planeado compreende três etapas:
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A convocatória BR será implementada até ao final de 2021. Tornaremos possível o que é viável até ao final de 2021. Aperceber-nos-emos do que não é viável até ao final de 2021 depois. No entanto, não estamos a fazer isto sozinhos, mas – como o BR quer – com o apoio pessoal do Ministro da Saúde e em conjunto com os outros parceiros de negociação. Apelamos ao H+ e à Santésuisse, com a ajuda do escritório de tarifas ats-tms como centro, para que iniciem uma cooperação material e formal.
- Será criada uma nova organização tarifária nacional, análoga à procura da BR Berset. A TARDOC é estabelecida como uma tarifa de serviço individual a entrar em vigor em 1.1.2023.
- Os outros parceiros de negociação são chamados a implementar as suas promessas.
Esperamos uma proposta sobre taxas fixas até 20 Agosto 2021 que seja apropriada em termos de maturidade e corresponda ao nível de maturidade TARDOC, para que estas possam ser apresentadas com todos os conceitos e contratos no final de 2021 e também ser aplicadas a partir de 1.1.2023.
Fonte: “Tarifa médica: Decisão do Conselho Federal é incompreensível e incompreensível”, 01.07.2021, FMH
InFo NEUROLOGIA & PSYCHIATRY 2021; 19(4): 36 (publicado 23.8.21, antes da impressão).