Três projectos apresentados nos 11th Trend Days Health em Lucerna foram dedicados à interacção nem sempre fácil entre o sistema médico e o paciente. Por um lado, tratava-se da questão de como melhor lidar com as ofertas médicas na Internet ou através de aplicações móveis. Será que representam uma competição ou um instrumento valioso para o médico? E que benefício retira o doente desta situação? Um projecto de Zurique mostra como uma aplicação móvel pode ser utilizada de forma rentável por ambas as partes. Igualmente ardente é a questão da situação dos cuidados na velhice. Aqui, os modelos integrados oferecem uma solução atraente para optimizar a ligação entre cuidados e habitação.
Jens Apermann, Pleja GmbH, falou sobre o tema “WWW – World Wide Competition for Patients”: O Google terminou recentemente o chamado projecto Helpouts após 18 meses, que deu aos utilizadores da Internet que utilizaram certas palavras de pesquisa a oportunidade de consultar um médico de imediato e gratuitamente através de videochamada. Evidentemente, o objectivo é oferecer um sistema de preços para tais serviços numa segunda fase, o que provoca a questão: Porquê pagar em linha por uma opinião médica quando também pode visitar o seu médico de família? “Porque é mais rápido, mais conveniente, mais discreto e possível a qualquer momento online”, foi a resposta simples do orador. As forças motrizes por detrás destas mudanças são o dinheiro, a rápida evolução da tecnologia, os próprios pacientes e a política. Enquanto Google e Co. investem centenas de milhões, os sistemas de saúde sofrem de falta de dinheiro. A tecnologia de sensores para dispositivos móveis está a desenvolver-se rapidamente e a tornar-se mais fácil de utilizar. Muitas aplicações laicais são cómodas e bem feitas, os nativos digitais não têm problemas de aplicação ou mesmo inibições. A e-saúde é também muito importante na agenda digital da UE. Para além da ajuda, há uma variedade de serviços médicos emergentes:
- A 3G-Doctor oferece a consulta em vídeo de um médico via smartphone incl. registo electrónico do paciente (£35 por consulta, número de utilizadores desconhecido).
- Autogestão da asma e COPD via sensor no inalador e transmissão de dados via smartphone (resultando em perfis que ajudam a evitar regiões de risco e a melhorar as terapias).
- O ECG como acessório de smartphone detecta perturbações do ritmo cardíaco em qualquer altura e independentemente da localização.
- Baby Watch oferece ultra-som e medição do ritmo cardíaco para mulheres grávidas via smartphone.
“Agora dirá: estes são flash na frigideira e casos isolados! Isso pode ser verdade, mas são também sinais de mudança”, diz Apermann. Os contactos iniciais com pacientes e também as taxas migram para a web, e as referências são frequentemente feitas a concorrentes de outros locais. Os pacientes estão a fazer cada vez mais auto-diagnósticos e querem ser levados a sério pelos profissionais. E para não esquecer: O contacto online tem o potencial de aliviar ambas as partes e intensificar a ligação entre médico e paciente. “Assim, ou têm a oportunidade de investir activamente nas novas tecnologias, assumir o risco da concorrência e expandir as capacidades da sua própria prática com as inovações. É assim que eles se ligam a novos pacientes. Ou pode evitar este risco, ignorar as alterações e reformar-se com a base de pacientes existente. Essa é a opção de ganhar”, explicou o orador.
Consilium – Ligar mais estreitamente médicos e pacientes
“Consilium é uma plataforma baseada na ciência (app) que regista o bem-estar de um paciente e torna os dados disponíveis em tempo real tanto para a pessoa em questão como para o médico”, disse Mathis Brauchbar, descrevendo o seu próprio projecto. Até agora, houve diferentes métodos de gravação de informação médica: memória própria, notas impressas, folhas de cálculo Excel, notas em smartphone ou tablet. No entanto, estas variantes não estão agrupadas e estão geralmente incompletas; contêm uma retrospectiva e, portanto, um relatório tardio dos sintomas. A avaliação da relevância dos sintomas pode ser diferente.
O aplicativo oferece agora uma consolidação de informação do médico e do paciente. Integra um plano terapêutico, um registo atempado e normalizado do bem-estar/sintoma, vídeos explicativos e recomendações médicas. Tanto o médico como a pessoa interessada podem aceder a estes dados em tempo real. Além disso, o paciente tem a possibilidade de guardar notas privadas. No melhor dos casos, isto aumenta a motivação e auto-confiança do paciente e, como consequência, o sucesso terapêutico e a qualidade de vida. “Reduzirá também os custos de tratamento”, diz Brauchbar.
Ofertas integradas para seniores
De acordo com Luca Stäger, Grupo Tertianum, os quatro desenvolvimentos centrais no mercado do envelhecimento em rápido crescimento são a individualização dos serviços, a maior flexibilidade da oferta, o aumento das pessoas muito idosas (aumento da complexidade dos cuidados) e a integração dos serviços (combinação de vida e cuidados). “As ofertas de hoje são: Spitex para a fase da vida independente com vida autónoma, casa de idosos para a vida assistida para pacientes frágeis e centros de cuidados para a fase da vida que requer cuidados”, disse ele. Chamado. Os institutos de terceira idade oferecem uma integração de serviços ao longo de toda a cadeia de serviços e, por conseguinte, uma solução para cada situação de vida. Optimamente, consistem nos seguintes componentes ou ofertas:
- Serviços de Spitex
- vida autónoma
- Departamento de Enfermagem
- Centro de Dia Pro Senectute
- Possibilidade de contactos sociais
- Prática de Fisioterapia/Ergoterapia
- Prática médica
- Serviços de limpeza e de concierge
- Bistrô/Cafeteria.
Desde que tais centros de reforma sejam oferecidos a um preço justo, eles têm numerosas vantagens. Por um lado, seguem o princípio: ambulatório antes do internamento (80% de apartamentos, 20% de cuidados) e promovem assim a autonomia dos inquilinos. Graças ao Spitex, os inquilinos permanecem mais tempo no apartamento, havendo também a possibilidade de cuidados transitórios com posterior regresso ao apartamento. “Os modelos mostram que o estadista romano Marcus Tullius Cicero estava certo na sua declaração: Não é a idade que é o problema, mas a nossa atitude em relação a ela”, Stäger concluiu a sua palestra.
Fonte: 11th Trend Days Health, 18-19 Março 2015, Lucerna
PRÁTICA DO GP 2015; 10(5): 5
