Durante a pandemia da COVID 19, a utilização de serviços digitais ganhou mais moeda. Os resultados do “Digital Health Survey” mostram que a procura já era elevada anteriormente. A avaliação intercalar da estratégia eHealth Switzerland 2.0 mostra que a promoção da digitalização na medicina é uma preocupação importante da política de saúde.
A pandemia da COVID 19 deu um impulso adicional à tendência de digitalização no sector da saúde. Contudo, existem ainda alguns obstáculos a ultrapassar no que diz respeito à implementação generalizada de tais serviços. O modo de facturação para consultas telefónicas e contactos de doentes por correio electrónico é regulado no TARMED (visão geral 1) . No entanto, a remuneração pela utilização da tecnologia “armazenar e encaminhar”, ou seja, a avaliação das imagens e dos dados dos doentes com atraso temporal, ainda não está suficientemente resolvida. No entanto, as questões em torno das inovações em matéria de saúde digital são altamente actuais na agenda da política de saúde e estão em curso esforços para optimizar ainda mais as condições-quadro.
Maioria considera importante a digitalização no sector da saúde
Os resultados do “Digital Trends Survey 2019” mostram que já havia um elevado nível de interesse nos serviços de telemedicina antes da crise da Corona. Uma conclusão deste inquérito é que a maioria da população e da profissão médica tem uma atitude positiva em relação às inovações digitais. Um total de 494 médicos ambulatórios e 2432 membros do público participaram neste inquérito de grande escala [1]. 85% dos médicos inquiridos disseram que era importante para eles fazer uso das oportunidades digitais, sendo o maior interesse nas obras de referência em linha. Os doentes estão também muito interessados na digitalização. Por exemplo, foi demonstrado que a escolha de um consultório médico também é feita em função da oferta de uma consulta em linha. Globalmente, o interesse da população pelos serviços digitais é maior do que o da profissão médica, sendo as notificações automáticas de consultas ou tempos de espera entre os desejos mais frequentemente expressos pelos doentes. De acordo com este estudo, o serviço de telemedicina mais frequentemente oferecido é o envio de fotografias com o smartphone para o profissional médico. Em resumo, pode dizer-se que as ofertas digitais podem trazer grandes benefícios à prática se os obstáculos técnicos, legais e relacionados com a remuneração puderem ser removidos.
Estratégia eHealth Suíça 2.0: avaliação intercalar interessante
A maior promoção da digitalização no sector da saúde é um dos objectivos declarados da Confederação e dos cantões [1,2]. Um elemento central é a introdução e divulgação do ficheiro electrónico do paciente. No futuro, as instalações de saúde e os profissionais de saúde deverão estar ligados em rede digitalmente, ser capazes de trocar informações electronicamente ao longo da cadeia de tratamento e utilizar os dados várias vezes. A versão actual da “eHealth Switzerland 2.0 Strategy” ainda é válida até 2022 [1,2]. Um relatório sobre o estado actual da implementação foi resumido a partir do final de Junho de 2020:
Dossiê electrónico do paciente (EPD): Todas as medidas relativas à introdução da EPD estão em curso (por exemplo, comunicação, empowerment, formatos de intercâmbio, auto-declaração de aplicações de saúde).
Promoção da digitalização em geral: Projectos concretos a este respeito estão a ser implementados numa base contínua a nível federal e cantonal. O que já foi implementado, por exemplo: Criação de um novo departamento de “Transformação Digital” na FOPH ou recomendações da Confederação e dos cantões sobre serviços suplementares de EPD interoperáveis.
Segurança cibernética: Normas mínimas para sistemas primários ou o reforço da segurança cibernética e de dados estão entre os tópicos que ainda não foram suficientemente abordados devido à escassez de recursos.
Interoperabilidade: Foi identificada uma necessidade de maior interoperabilidade e, portanto, de utilização múltipla de dados e infra-estruturas. É necessário melhorar a coordenação dos intervenientes no sector da saúde e a utilização das infra-estruturas existentes, bem como o estabelecimento de normas reconhecidas. O processamento da estratégia de interoperabilidade pode contribuir para isso.
Literatura:
- FMH: “Digital Trends Survey 2019”, www.fmh.ch/files/pdf23/fmh-digital-trends-survey-2019-de.pdf, último acesso 05.11.2020
- Estratégia eHealth Suíça 2.0: www.e-health-suisse.ch/politik-recht/strategische-grundlagen/strategie-ehealth-schweiz.html, último acesso 05.11.2020
- FMH: Folheto: Facturação de serviços médicos relacionados com a COVID-19 (novo vírus corona), versão 8.0 de 28 de Outubro de 2020, www.fmh.ch/files/pdf23/faq-abrechnung-covid-19.pdf, último acesso 05.11.2020
PRÁTICA DO GP 2021; 16(1): 23
